Статья

Инсулиноподобный фактор роста-1 и ремоделирование миокарда у мужчин с хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза

Закирова А. Н., Закирова Н. Э., Низамова Д. Ф.
2022

Цель. Изучить наличие и характер корреляций между уровнем инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1) и структурно-функциональными параметрами сердца при развитии процессов ремоделирования и фиброзирования миокарда у мужчин с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) ишемического генеза.Материал и методы. В исследование включены 120 мужчин c ХСН II-IV функционального класса (ФК), перенесших инфаркт миокарда (ИМ), разделенных на 3 группы в зависимости от ФК. В контрольную группу вошли 25 здоровых мужчин. Оценка структурно-функционального состояния левого желудочка (ЛЖ) проведена методом эхокардиографии. Исследование показателей ИФР-1 и N-терминального предшественника мозгового натрийуретического пептида (NT-рrоBNP) выполнено методом иммуноферментного анализа.Результаты. У пациентов с ХСН II ФК выявлена гиперэкспрессия ИФР-1, при ХСН III ФК зарегистрирован низко-нормальный его уровень, при ХСН IV ФК – установлен дефицит активности ИФР-1. Наиболее существенная структурно-геометрическая перестройка ЛЖ и значимый дефицит ИФР-1 определены у пациентов с ХСН IV ФК (95,6±7,02 нг/мл при ХСН IV ФК против 178,3±11,36 и 124,3±9,14 нг/мл при ХСН II-III ФК; р<0,05). У пациентов с ХСН III-IV ФК установлены ассоциации между уровнем ИФР-1 и эхокардиографическими параметрами (индексом массы миокарда ЛЖ: r=-0,59, p=0,05; конечным систолическим объемным индексом: r=-0,55, p=0,05; величиной фракции выброса ЛЖ: r=0,61, p=0,05). Значимые обратные корреляции определены у пациентов с ХСН III-IV ФК между концентрациями ИФР-1 и NT-рrоBNP (r=-0,51, р=0,05).Заключение. Интенсивность процессов ремоделирования и фиброзирования миокарда у пациентов с прогрессирующим течением ХСН взаимосвязана с дефицитом ИФР-1 и ассоциируется с высоким уровнем активности натрийуретических пептидов.

Закирова А. Н., Закирова Н. Э., Низамова Д. Ф. Инсулиноподобный фактор роста-1 и ремоделирование миокарда у мужчин с хронической сердечной недостаточностью ишемического генеза. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2022;18(5):564-570. https://doi.org/10.20996/1819-6446-2022-10-01
Цитирование

Список литературы

Похожие публикации

Документы

Источник