Цель. Определить частоту выявления и степень тяжести кальциноза артерий молочной железы (КАМЖ) среди женщин, проходящих маммографию на базе лечебно-профилактических учреждений г. Москвы.Материал и методы. В анализ включено 4274 цифровых маммограммы женщин 40-93 лет, прошедших профилактическую или диагностическую маммографию. Выполнялись стандартные полноформатные цифровые маммограммы в краниокаудальной и медиолатеральной косой проекциях. В дополнение к стандартной диагностике заболеваний молочной железы все маммограммы оценивались на наличие КАМЖ. Степень тяжести КАМЖ оценивали по 12-балльной шкале, легкий – 3-4 балла, умеренный – 5-6 баллов, тяжелый – 7-12 баллов.Результаты. Средняя частота КАМЖ составила 10,1%, в средней возрастной группе 50-59 лет – 6,0%. Частота КАМЖ увеличивалась с возрастом: с 0,4-0,6% у женщин <50 лет, до >50% у женщин ≥80 лет. Выявлена статистически значимая сильная корреляция между возрастом женщины и наличием КАМЖ r (Пирсона)=0,769 (p<0,001). Также отмечена менее умеренная статистически значимая корреляция между возрастом и степенью тяжести КАМЖ r (Спирмена)=0,319 (p<0,001). Регрессионный анализ позволил оценить вероятность КАМЖ в зависимости от возраста. У женщин <50 лет встречался только легкий и умеренный кальциноз, в возрасте ≥65 лет наблюдалось значительное увеличение частоты тяжелого КАМЖ.Заключение. Выявлено ожидаемое увеличение с возрастом как распространенности, так и степени тяжести КАМЖ. Случаи тяжелого КАМЖ у женщин <65 лет и любого КАМЖ у женщин <50 лет являются нетипичными и требуют уточнения их связи с сердечно-сосудистыми и другими заболеваниями.
1. Бочкарева Е.В., Ким И.В., Бутина Е.К., и др. Маммографический скрининг как инструмент оценки сердечно-сосудистого риска. Часть 2. Ассоциация кальцификации артерий молочной железы и сердечно-сосудистых заболеваний. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2019;15(3):424-30. DOI:10.20996/1819-6446-2019-15-3-424-430.
2. Polonsky TS, Greenland P. Breast Arterial Calcification Expanding the Reach of Cardiovascular Prevention. Circulation. 2017;135(6):499-501. DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.116.025277.
3. Suh JW, Yun B. Breast Arterial Calcification: A Potential Surrogate Marker for Cardiovascular Disease. Cardiovasc Imaging. 2018;26(3):125-34. DOI:10.4250/jcvi.2018.26.e20.
4. Hendriks EJE, de Jong PA, van der Graaf Y, et al. Breast arterial calcifications: A systematic review and meta-analysis of their determinants and their association with cardiovascular events. Atherosclerosis. 2015;239(1):11-20. DOI:10.1016/j.atherosclerosis.2014.12.035.
5. Yoon YE, Kim KM, Lee W, et al. Breast arterial calcification is associated with the progression of coronary atherosclerosis in asymptomatic women: A preliminary retrospective cohort study. Scientific Reports. 2020;10(1):2755. DOI:10.1038/s41598-020-59606-y.
6. Iribarren C, Sanchez G, Husson G, et al. MultIethNic Study of BrEast ARterial Calcium Gradation and CardioVAscular Disease: cohort recruitment and baseline characteristics. Ann Epidemiol. 2018;28(1):41-47.e12. DOI:10.1016/j.annepidem.2017.11.007.
7. Lee SC, Phillips M, Bellinge J, et al. Is breast arterial calcification associated with coronary artery disease? — A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2020;15(7):e0236598. DOI:10.1371/journal.pone.0236598.
8. Бочкарева Е.В., Бутина Е.К., Байрамкулова Н.Х., и др. Оценка тяжести кальциноза артерий молочной железы на маммограмме как маркера сердечно-сосудистого риска: внутри- и межоператорская воспроизводимость показателей. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2021;17(5):688-95. DOI:10.20996/1819-6446-2021-10-07.
9. Kemmeren M, van Noord PAH, Beijerinck D, et al. Arterial calcification found on breast cancer screening mammograms and cardiovascular mortality in women the DOM Project. Am J Epidemiol. 1998;147(4):333-41. DOI:10.1093/oxfordjournals.aje.a009455.
10. Iribarren C, Go AS, Tolstykh I, et al. Breast vascular calcification and risk of coronary heart disease, stroke and heart failure. J Womens Health (Larchmt). 2004;13(4):381-9. DOI:10.1089/154099904323087060.
11. Rotter MA, Schnatz PF, Currier AA Jr, O’Sullivan DM. Breast arterial calcifications (BACs) found on screening mammography and their association with cardiovascular disease. Menopause. 2008;15(2):276-81. DOI:10.1097/gme.0b013e3181405d0a.
12. Schnatz PF, Marakovits KA, O'Sullivan DM. The association of breast arterial calcification and coronary heart disease. Obstet Gynecol. 2011;117(2 Pt 1):233-41. DOI:10.1097/AOG.0b013e318206c8cb.
13. Hendriks EJE, Beulens JWJ, Mali WPTM, et al. Breast arterial calcifications and their association with incident cardiovascular disease and diabetes: the Prospect-EPIC cohort. J Am Coll Cardiol. 2015;65(8):859-60. DOI:10.1016/j.jacc.2014.12.015.
14. Loberant N, Salamon V, Carmi N, Chernihovsky A. Prevalence and Degree of Breast Arterial Calcifications on Mammography: A Cross-sectional Analysis. J Clin Imaging Sci. 2013;3:36. DOI:10.4103/2156-7514.119013.
15. Yoon YE, Kim KM, Han JS, et al. Prediction of Subclinical Coronary Artery Disease with Breast Arterial Calcification and Low Bone Mass in Asymptomatic Women Registry for the Women Health Cohort for the BBC Study. JACC Cardiovasc Imaging. 2019;12(7Pt1):1202-11. DOI:10.1016/j.jcmg.2018.07.004.
16. Abouzeid C, Bhatt D, Amin N. The Top Five Women’s Health Issues in Preventive Cardiology. Curr Cardiovasc Risk Rep. 2018;12:6. DOI:10.1007/s12170-018-0568-7.
17. Wilmot KA, O’Flaherty M, Capewell S, et al. Coronary heart disease mortality declines in the United States from 1979 through 2011: evidence for stagnation in young adults, especially women. Circulation. 2015;132(11):997-1002. DOI:10.1161/CIRCULATIONAHA.115.015293.
18. Драпкина О.М., Концевая А.В., Калинина А.М., и др. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации. Национальное руководство 2022. Кардиоваскулярная Терапия и Профилактика. 2022;21(4):3235. DOI:10.15829/1728-8800-2022-3235
