Цель исследования — оценить особенности сосудистой ригидности у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) в зависимости от наличия хронической сердечной недостаточности (ХСН) и синдрома старческой астении (ССА).Материалы и методы. 320 пациентов с АГ распределены в две основные группы: 1 группа – пациенты с АГ и ХСН (n=161), 2 группа – пациенты с АГ без ХСН (n=159). В зависимости от наличия ССА пациентов каждой группы разделили следующим образом: 1А подгруппа – пациенты с АГ, ХСН и ССА (n=84), 1Б подгруппа – пациенты с АГ, ХСН без ССА (n=77), 2А подгруппа – пациенты с АГ, ССА без ХСН (n=84), 2Б подгруппа – пациенты с АГ без ХСН и без ССА (n=75). Для выявления ССА использовали опросник «Возраст не помеха» и краткую батарею тестов физического функционирования. Параметры сосудистой жесткости определяли с помощью прибора для суточного мониторирования артериального давления BPLab с использованием программного обеспечения Vasotens («Петр Телегин», г. Нижний Новгород). Для обработки полученных данных использовали программу STATISTICA 12.0 (StatSoft Inc., США), SPSS 21.0, MedCalc (версия 9.3.5.0).Результаты. Анализ влияния ССА на сосудистую жесткость показал, что у пациентов с АГ, ХСН и ССА по сравнению с больными с АГ, ХСН без ССА отмечались статистически значимо более низкие значения RWTT (р =0,001) на фоне более высоких значений РWVао (р<0,001), ASI (р =0,0001) и AASI (р =0,002), что свидетельствует о более выраженной сосудистой жесткости у пациентов с АГ, ХСН при наличии ССА. В группе пациентов с АГ и ССА без ХСН по сравнению с больными с АГ без ХСН и без ССА выявлены более высокие значения РWVао (р <0,001) и AIх@75 (р <0,001), что позволяет судить о влиянии ССА на развитие артериальной ригидности у пациентов с АГ без ХСН. Анализ влияния ХСН на сосудистую жесткость показал, что у больных с АГ, ССА и ХСН в сравнении с пациентами с АГ, ССА без ХСН отмечали статистически значимо более низкие значения RWTT (р <0,001) и более высокие значения РWVао (р =0,024), ASI (р <0,001), AASI (р <0,001), dP/dt max (р<0,001) и и AIх@75 (р <0,001). В группе пациентов с АГ, ХСН без ССА в сравнении с больными с АГ без ХСН и без ССА значительно чаще выявляли более низкие значения RWTT (р <0,001) и более высокие значений РWVао (р =0,004), ASI (р <0,001), AASI (р <0,001) и dP/dt max (р<0,001), что в свою очередь демонстрирует вклад ХСН в развитии сосудистой жесткости у пациентов с АГ без ССА.Заключение. У пациентов с АГ старше 80 лет развитие как ССА, так и ХСН сопровождалось ограничением податливости стенок аорты и повышением сосудистой ригидности в периферических артериях.У пациентов с сочетанием АГ, ХСН и ССА отмечались значительно более выраженные изменения параметров сосудистой жесткости по сравнению с показателями у пациентов с АГ и ХСН или АГ и ССА, что свидетельствует о более выраженном повышении сосудистой жесткости, а следовательно, о более высоком риске ССО при данной сочетанной патологии.