Обследован 151 мужчина в возрасте от 35 до 60 лет c диффузной патологией печени - 97 больных с хроническим гепатитом, 33 - с циррозом печени, 21 - с жировой болезнью печени. Из них алкогольное поражение печени (АПП) установлено у 66 человек. Стадия болезни определена на основании клинического, биохимического и инструментального исследований, включая ультразвуковое. Кроме того, у 19 больных для верификации диагноза проведена биопсия печени. Методами диэлектрофореза, тонкослойной и газовой хроматографии, ГХ/МС системы у пациентов исследованы структурно-функциональные параметры эритроцитов. Экспериментально установлено: жесткость, вязкость, электрическая проводимость мембраны, индексы агрегации, деструкции эритроцитов увеличиваются, а амплитуда деформации, поляризуемость клеток уменьшаются при АПП. В мембранах эритроцитов при АПП по сравнению со здоровыми людьми увеличено относительное содержание холестериновой фракции, насыщенных жирных кислот при снижении уровня общих липидов и фосфолипидов, триглицеридов, эфиров холестерина и ненасыщенных жирных кислот. Соотношение холестерин/фосфолипиды возрастало за счет снижения уровня общих фосфолипидов (за счет уменьшения содержания фракций фосфатидилхолина, фосфатидилсерина, фосфатидилэтаноламина и сфингомиелина при увеличении относительного содержания лизофракций фосфолипидов). У пациентов с жировой болезнью печени выявлены однонаправленные изменения спектра жирных кислот в мембранах эритроцитов и сыворотке крови (повышение уровня насыщенных при снижении ненасыщенных). Установлены ассоциации с проявлениями атерогенных дислипопротеидемий. Получены корреляции между показателями амплитуды деформации эритроцитов, вязкости, жесткости, электропроводности мембран, поляризуемости, индекса деструкции и уровнями холестериновой фракции, лизофракций, полиненасыщенных жирных кислот в мембранах эритроцитов, что может использоваться как дополнительные характеристики в целях диагностики алкогольного поражения печени.
Кручинина М. В., Паруликова М. В., Курилович С. А., Громов А. А., Генералов В. М., Рихтер В. А., Семенов Д. В., Морозов С. В., Соколова А. С., Салахутдинов Н. Ф., Шашков М. В., Сидельников В. Н., Кручинин В. Н. АССОЦИАЦИИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ ЭРИТРОЦИТОВ СО СТРУКТУРОЙ ИХ МЕМБРАН у МУЖЧИН г. НОВОСИБИРСКА с АТЕРОГЕННЫМИ ДИСЛИПИДЕМИЯМИ И АЛКОГОЛЬНЫМ ПОРАЖЕНИЕМ ПЕЧЕНИ. Атеросклероз. 2017;13(3):5-13.
1. Schrier S.L. Human erythrocyte membrane enzymes: current status and clinical correlation // Blood. 1977. Vol. 50, N 2. P. 227-237.
2. Рекомендации экспертов Всероссийского научного общества кардиологов по диагностике и лечению метаболического синдрома. Второй пересмотр // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009. № 6. С. 1-29.
3. Генералов В.М., Кручинина М.В., Дурыманов А.Г., Медведев А.А., Сафатов А.С., Сергеев А.Н., Буряк Г.А., Курилович С.А., Громов А.А. Диэлектрофорез в диагностике инфекционных и неинфекционных заболеваний. Новосибирск: Изд-во «ЦЭРИС», 2011. 172 с.
4. Кейтс М. Техника липидологии. Выделение, анализ и идентификация липидов: пер. с англ. М.: Мир, 1975. С. 270-271.
5. Исследование системы крови в клинической практике / под ред. Г.И. Козинца, В.А. Макарова. М.: Триада-Х, 1997. 480 c.
6. Новицкий В.В., Рязанцева Н.В., Степовая Е.А. Физиология и патофизиология эритроцита. Томск: Изд-во Том. ун-та, 2004. 202 c.
7. Геннис Р. Биомембраны: Молекулярная структура и функции. М.: Мир, 1997. 624 c.
8. Подымова С.Д. Болезни печени. М.: Медицина, 2005. 767 с.
9. Маевская М.В. Патогенез алкогольной болезни печени и роль генетической предрасположенности в ее развитии // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2004. Т. 5. С. 2-11.
10. Delaunay J. Molecular basis of red cell membrane disorders // Acta Haematol. 2012. Vol. 108, N 4. P. 210-218.
11. Ohvo-Rekila H., Ramstedt B., Leppimaki P., Slotte J.P. Cholesterol interactions with phospholipids in membranes // Prog. Lipid Res. 2002. Vol. 41, N 1. P. 457-468.
12. Hanss M., Koutsourils D. The role of lipids in erythrocyte rheology // Colloid Surf. 1985. Vol. 14, N 3-4. P. 261-268.
13. Сторожок С.А., Панченко Л.Ф., Филиппович Ю.Д., Глушков В.С. Изменения физико-химических свойств биологических мембран при развитии толерантности к этанолу // Вопр. мед. химии. 2001. № 2. С. 42-51.
14. Liu L., Huang S., Xu X., Han J. Study of individual erythrocyte deformability susceptibility to INFeD and ethanol using a microfluidic chip // Sci. Rep. 2016. Vol. 6. P. 1-6.
15. Menon K.V.N., Gores J., Shah V.H. Pathogenesis, diagnosis, and treatment of alcoholic liver disease // Mayo Clin. Proc. 2001. Vol. 76. P. 1021-1029.
16. Walsh K., Graeme A. Alcoholic liver disease // Postgrad. Med. J. 2000. Vol. 76. P. 280-286.
17. Bouneva I., Abou-Assi S., Heuman D. M., Mihas A.A. Alcoholic liver disease // Hospital Physician. 2003. N 10. P. 31-38.
18. Delpero C., Gastaqldi M., Verine A. et al. Structural characteristic of erythrocyte in alcoholic patients // Alcohol. Clin. Exp. Res. 1986. Vol. 10, N 6. P. 602-605.
19. Signorini-Allibe N., Gonthier B., Lamarche F., Eysseric H., Barret L. Chronic consumption of ethanol leads to substantial cell damage in cultured rat astrocytes in conditions promoting acetaldehyde accumulation // Alcohol and Alcoholism. 2005. Vol. 40, N 3. P. 163-171.
20. Lee S.Y., Park H.J., Best-Popescu C., Jang S., Park Y.K. The Effects of ethanol on the morphological and biochemical properties of individual human red blood cells // PloS. One. 2015. Vol. 10. P. 12-15.
21. Болезни печени и желчевыводящих путей / под ред. В.Т. Ивашкина. М.: Медицина, 2005. 536 с.
22. Rabai M., Detterich J.A., Wenby R.B., Toth K., Meiselman H.J. Effects of ethanol on red blood cell rheological behavior // Clin. Hemorheol. Microcirc. 2014. Vol. 56, N 2. P. 87-99.
23. Shiraishi K., Matsuzaki S., Itakura M., Ishida H. Abnormality in membrane fatty acid compositions of cells measured on erythrocyte in alcoholic liver disease // Alcohol. Clin. Exp. Res. 1996. Vol. 20, N 1. P. 56A-59A.
