Цель. Оценить в проспективном сравнительном исследовании динамику предрейсового артериального давления (АД) и временной нетрудоспособности за 3 года у работников локомотивных бригад (РЛБ) в условиях лечебно-профилактических мероприятий. Проведено проспективное когортное сравнительное 3х-летнее исследование, в которое было включено 247 человек. Результаты. Уровень среднего за год систолического АД (САД) являлся основным параметром, связанным с числом дней нетрудоспособности и количеством отстранений от рейса из-за повышения АД. Анализ отстранений от рейсов по критериям автоматизированной системы предрейсовых осмотров (АСПО) из-за артериальной гипертонии (АГ) выявляет работников локомотивных бригад с АГ, имеющих самую большую временную нетрудоспособность. На фоне активных лечебно-профилактических мероприятий через 3 года у РЛБ с АГ в группе без отстранений от рейсов из-за повышения АД трудовые потери из-за экстремальных колебаний АД прекратились, а в группе с отстранениями из-за АГ снизились на 30 %. Наилучшее соотношение рейсовая нагрузка/нетрудоспособность выявлена у членов локомотивных бригад без отстранений по АСПО, не страдающих АГ, со среднегодовыми значениями АД в рамках оптимального диапазона (менее 120/80 мм рт. ст.).
Шкодина Н. В., Бедин А. М., Смирнова Ю. Ю., Лапшина Е. А., Балеевских Л. А., Жердакова Т. А., Дзизинский А. А., Куклин С. Г. Проспективное сравнительное исследование динамики предрейсового артериального давления и временной нетрудоспособности у работников локо
мотивных бригад. Артериальная гипертензия. 2009;15(3):355-358.
https://doi.org/10.18705/1607-419X-2009-15-3-355-358
1. Вильк М.Ф., Цфасман А.З. Медицинское обеспечение безопасности движения поездов. М.: РАПС, 2001. 272 с.
2. Железнодорожная медицина. Энциклопедия. Под редакцией Атькова О.Ю., Цфасмана А.З.. М.: Медицина, 2007. 1040 с., ил.
3. Туминас К.Б., Ефимов Н.В. Методические основы определения группы повышенного риска и результаты применения автоматизированной системы предрейсовых осмотров на базе комплексов КАПД - 01 - СТ (АСПО) для медико-психологического обеспечения безопасности движения поездов. Россия, Санкт-Петербург, 2004. 21 с.
4. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр). Комитет экспертов Всероссийского научного общества кардиологов, секция артериальной гипертонии ВНОК // Кардиоваск. терапия и профилактика. - 2004, Приложение. - С. 20.
5. Цфасман А.З., Гутникова О.В., Ильина Т.В. Лекарственные средства и безопасность движения поездов. Московский Государственный университет путей сообщения Российская академия путей сообщения, кафедра железнодорожной медицины. Выпуск 3. 2005. 52 с.
6. Цфасман А.З., Гутникова О.В., Атькова Е.О. «Антигипертензивные препараты и психофизиологические качества водителей». М.:МЦНМО, 2005. 170 с., ил.
7. Чернов Ю.Н., Батищева Г.А. Динамика суточного профиля артериального давления улиц операторских профессий, страдающих артериальной гипертонией, при фармакотерапии ингибитором ангиотензинпревращающего фермента лизиноприлом и антагонистом кальция амлодипином // Железнодорожная медицина. - 2007. - Т. 11. - С. 47-55.
8. Осипова И.В., Антропова О.Н., Воробьева Е.Н. и соавт. Оценка суммарного коронарного риска у лиц, чья профессия связана со стрессом // Кардиоваск. терапия и профилактика. - 2008. - Т. 6. - С. 33-37.
9. Осипова И.В., Зальцман А.Г., Воробьева Е.Н. и соавт. Распространенность факторов риска и особенности поражения органов-мишеней при стресс-индуцированной артериальной гипертонии у мужчин трудоспособного возраста // Кардиоваск. терапия и профилактика. - 2006. - Т. 2. - С. 10-15.
