Одним из ранних этапов развития атеросклероза у больных сахарным диабетом (СД) является дисфункция эндотелия. В настоящее время в структуре инвалидизации и смертности больных сахарным диабетом 2 типа ведущее место занимает сердечно-сосудистая патология – осложнения коронарного атеросклероза и ишемическая болезнь сердца. Это определяет необходимость более детального изучения патогенеза диабетической макроангиопатии, функции эндотелия и ее роли в формировании ИБС у больных СД 2 типа. В исследование включено: 35 больных с ИБС и СД 2 типа; 35 больных с СД 2 типа без клинических признаков ИБС; группа контроля состоит из 15 практически здоровых лиц, сопоставимых по полу и возрасту с больными. Изучали эндотелий – зависимую вазодилатацию, антитромбогенную активность сосудистой стенки, показатели системы гемостаза. В результате исследования у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом 2 типа выявили резкое снижение функциональной активности эндотелия сосудистой стенки: поток-зависимой вазодилатации, антикоагулянтной, антиагрегационной и антифибринолитической активности, которая прогрессирует с течением времени и коррелирует с тяжестью заболевания.
Петина М. М., Гороховская Г. Н., Мартынов А. И. ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА. Российский кардиологический журнал. 2011;(2):32-36.
1. Альтшулер М.Ю. Метаболический синдром: антитромбогенная активность сосудистой стенки, инсулиновая секреция, показатели липидного обмена // Тромбоз, гемостаз и реология. – 2000, №2, С.-26-27.
2. Балаболкин М.И. Диабетология. М. – Изд. «Медицина». – 2000. – 672 с.
3. Баркаган 3.С. Очерки антитромботической профилактики и терапии. М.: Ньюдиамед, 2000.
4. Благосклонная Я.Б, Шляхто Е.В., Красильникова Е.И. Метаболический сердечно-сосудистый синдром. Изд-во СПб ГМУ; 2001.С. 202-211.
5. Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет. М. – Изд. «Универсум паблишинг». – 2003, – 455с.
6. Доборджгинидзе Л.М., Грацианский Н.А. Роль статинов в коррекции диабетической дислипидемии // Сахарный диабет. – 2001; № 2. – С. 41 – 47.
7. Ежов М. В., Афанасьева О. И., Беневоленская Г. Ф. Связь липопротеида (а) и фенотипа апобелка (а) с атеросклерозом коронарных и сонных артерий у мужчин с ишемической болезнью сердца // Тер. архив.- 2000. – 1.
8. Шестакова М.В. Дисфункция эндотелия– причина или следствие метаболического синдрома? // РМЖ. – 2001; №9(2); с. 88.
9. Corretti М.С., Anderson Т.З., Benjamin Е.З. et al. Guidelines for the ultrasound assessment of endothelial-dependent flow-mediated vasodilatation of the brachial artery. А Report of the International Brachial Artery Reactivity Task Force // J Am Coll Card. – 2002. – vol 39. – p. 257 – 265.
10. Hayden J.М., Reaven Р.D. Cardiovascular disease in diabetes mellitus type 2: а potential role for novel cardiovascular risk factors // Curr. Opin.Lipidol. – 2000. vol.11. p. 519-28.
11. Howard В.V., Rodriguez В.L., Bennett P.Н. et al. / Prevention Conference VI: Diabetes and Cardiovascular disease: Writing Group I: epidemiology // Circulation.- 2002. – vol.105. -p.132-7.
