Статья
ОПТИМИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ ИНФАРКТА МИОКАРДА С ОДНОСОСУДИСТЫМ ПОРАЖЕНИЕМ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ
Р. Р. Хафизов,
Б. И. Загидуллин,
И. А. Лакман,
И. А. Мустафина,
Н. Ш. Загидуллин
2017
В диагностике инфаркта миокарда с подъёмом сегмента (ИМпST) основную роль играют электрокардиография (ЭКГ), которая позволяет определить не только наличие самого инфаркта миокарда, но, во многих случаях, и локализацию окклюзии.Цель. Изучение эффективности топической диагностики поражения коронарных артерий при ИМпST с однососудистым поражением с помощью ЭКГ.Материал и методы. Были исследованы 200 пациентов (59,9±0,93 лет) с ИМпST с однососудистым поражением коронарных артерий. Оценена точность диагностики локализации коронарной окклюзии в трёх коронарных артериях и в 2-х сегментах в каждой из них с помощью созданного алгоритма диагностики.Результаты. Создан алгоритм диагностики многососудистого поражения трёх коронарных артерий, позволяющий проводить топическую диагностику поражения передней межжелудочковой артерии (чувствительность 92,2% и специфичность 96,5%), правой коронарной артерии (92,3% и 95,1%) и, в меньшей степени, огибающей артерии (81,5% и 66,7%), а также 2-х секторов в каждой из них с чувствительностью 48,8-66,7% и специфичностью 60,0-74,5%.Заключение. При ИМпST созданы алгоритм, а также программа, позволяющая рассчитать риск окклюзии конкретной коронарной артерии и её сегментов, а также риск летального исхода.
Хафизов Р. Р., Загидуллин Б. И., Лакман И. А., Мустафина И. А., Загидуллин Н. Ш. ОПТИМИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ ИНФАРКТА МИОКАРДА С ОДНОСОСУДИСТЫМ ПОРАЖЕНИЕМ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ. Российский кардиологический журнал. 2017;(11):43-46.
https://doi.org/10.15829/1560-4071-2017-11-43-46
Цитирование
Список литературы
1. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al. Third Universal Definition of Myocardial Infarction. Circulation. 2012; 126: 2020-35.
2. Macias M, Peachey J, Mattu A, Brady WJ. The electrocardiogram in the ACS patient: high-risk electrocardiographic presentations lacking anatomically oriented ST-segment elevation. Am J Emerg Med. 2016; 34 (3): 611-7.
3. Bayes de Luna A. Basic electrocardiography. Normal and abnormal ECG patterns. 2007: 174p.
4. Birnbaum Y, Drew BJ. The electrocardiogram in ST elevation acute myocardial infarction: correlation with coronary anatomy and prognosis. Postgrad Med J 2003; 79 (935): 490-504.
5. Khafizov RR, Zagidullin BI, Zagidullin NSh, et al. Topical ECG-coronary arteries diagnostics in STEMI. Rossiyskie medizinskie vesti. 2014; 19 (4): 41-7. (In Russ.) Хафизов Р. Р., Загидуллин Б.И., Загидуллин Н.Ш., и др. Возможности топической ЭКГ-диагностики поражения коронарных артерий при остром коронарном синдроме с подъёмом сегмента ST. Российские медицинские вести. 2014; 19 (4): 41-7.
6. Lee Y, Lim YH, Shin J, Kim KS. A case report of type VI dual left anterior descending coronary artery anomaly presenting with non-ST-segment elevation myocardial infarction. BMC Cardiovasc Disord. 2012; 13; 12: 101.
7. Antman EM, Jessup M. Clinical practice guidelines for chronic cardiovascular disorders: a roadmap for the future. JAMA. 2014; 26: 311 (12): 1195-6.
Похожие публикации