Статья
ПРИМЕНЕНИЕ SPECKLE-TRACKING ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ЭХОКАРДИОГРАФИИ У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ ВО ВРЕМЯ РАДИОЧАСТОТНОЙ ИЗОЛЯЦИИ ЛЕГОЧНЫХ ВЕН
А. В. Сморгон,
Д. И. Лебедев,
С. Ю. Усенков,
А. А. Дубанаев,
Е. А. Арчаков,
Р. Е. Баталов,
А. Е. Шелемехов,
С. В. Попов
2017
Цель: оценить возможность использования Speckle-tracking эхокардиографию (STE) у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) при катетарном лечении по данным внутрисердечной эхокардиографии (ВСЭхоКГ).Материалы и методы: в исследование включено 30 пациентов с персистирующей и пароксизмальной формами ФП. У 25 пациентов (84 %) основным заболеванием была гипертоническая болезнь, из них у 14 человек (46 %) гипертония сочеталась с ишемической болезнью сердца. В 16 % случаев (4 пациента) ФП носило идиопатический характер. Все пациенты имели показания к катетерному лечению аритмии.Результаты: у пациентов до начала радиочастотного (РЧ) воздействия деформация левой верхней легочной вены (ЛВ) составила в среднем 24,5±1,5 %, после 17,5±1,1%, тканевая деформация уменьшилась на 7% (р<0,001); левой нижней ЛВ до РЧА - 21,5±0,9%, после - 14,4±0,9%, уменьшение тканевой деформации на 7,1% (р<0,001); правой верхней ЛВ до РЧА - 21,2±1,3%, после -14,9±1,1%, изменение тканевой деформации на 6,2% (р<0,001); правой нижней ЛВ до РЧА- 20,5±1,1%, после - 14,4±1,1%, изменение деформации составило 6,1%( р<0,001. Под действием РЧА скорость деформации в левой верхней ЛВ уменьшилась на 8,1% (р <0,001) составила в среднем до РЧА -5,36±0,5 %, после -4,93±0,35%; в левой нижней ЛВ уменьшение скорости деформации на 8,3% (р<0,001), до РЧА -5,38±0,6%, после – 4,93±0,55%,; правой верхней ЛВ снижение скорости деформации на 8,5% (р<0,001), до РЧА -5,5±0,15%, после -5,0±0,33%,; в правой нижней ЛВ снижение скорости деформации составило 8,2%( р<0,001) до РЧА -5,9±0,4%, после -5,4±0,4%.Заключение. Снижение деформации на более чем 6 % и скорости деформации на 8% после нанесения радиочастотного воздействия является достоверным признаком изоляции легочных вен.
Сморгон А. В., Лебедев Д. И., Усенков С. Ю., Дубанаев А. А., Арчаков Е. А., Баталов Р. Е., Шелемехов А. Е., Попов С. В. ПРИМЕНЕНИЕ SPECKLE-TRACKING ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ЭХОКАРДИОГРАФИИ У ПАЦИЕНТОВ С ФИБРИЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ ВО ВРЕМЯ РАДИОЧАСТОТНОЙ ИЗОЛЯЦИИ ЛЕГОЧНЫХ ВЕН. Российский кардиологический журнал. 2017;(7):117-120.
https://doi.org/10.15829/1560-4071-2017-7-117-120
Цитирование
Список литературы
1. Batalov RE, Popov SV, Egai YuV. Treatment of atrial fibrillation (review). Siberian Medical Journal 2011; 4: 8-14 Russian (Баталов Р.Е., Попов С.В., Егай Ю.В. Лечение фибрилляции предсердий (обзор литературы). Сибирский медицинский журнал 2011; 4: 8-14).
2. Kirchof P, Benussi S, Kotecha D, et al. 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACT. European Heart Journal 2016; 6-8.
3. Calkins H, Reynolds MR, Spector P, et al. Treatment of Atrial Fibrillation With Antiarrhythmic Drugs or Radiofrequency Ablation: Two Systematic Literature Reviews and Meta-Analyses. Circulation: Arrhythmia Electrophysiology 2009; 2: 34961.
4. Voigt J-U, Pedrizzetti G, Lysyansky P, et al. Definition for a common standard for 2D speckle tracking echocardiography: consensus document of the EACVI/ASE/Industry Task Force to standardize deformation imaging. European Heart Journal: Cardiovascular Imaging 2015; 16: 1-11.
5. Gilyarov MU, Murashova NK, Novikova NA, et al. Capabilities of echocardiography with speckle-tracking in detection of viable myocardium in patients with chronic ischemic heart diseases. Ischemic Heart Disease 2014; 1: 4-9. Russian (Гиляров М.Ю., Мурашова Н.К., Новикова Н.А. и др. Возможности эхокардиографии с отслеживанием “спеклов” в выявлении жизнеспособного миокарда у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца. Ишемическая болезнь сердца 2014; 1: 4-9).
6. Ekimova NA, Katkova LA, Furman NV. Assessment of myocardial strain and strain rate by tissue doppler echocardiography (review). Saratov Journal of Medical Scientific Research 2013; 1: 50-7. Russian (Екимова Н.А., Каткова Л.А., Фурман Н.В. Оценка деформации и скорости деформации миокарда методом тканевой допплерографии (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2013, 1: 50-7).
Похожие публикации