Цель. Сравнение диагностических возможностей тканевого допплера (TDI) и speckle tracking (отслеживание пятен серой шкалы ультразвукового изображения, ST) в выявлении сегментарной диастолической дисфункции при постинфарктных очаговых изменениях миокарда (ПОИМ) ЛЖ.Материал и методы. Исследовано 137 пациентов с ИБС. При анализе TDI и ST изучались пики раннего и позднего диастолических наполнений ЛЖ. Оценка трансмитральных параметров диастолической функции проводилась по общепринятым критериям.Результаты. Исследование показало, что у лиц с ПОИМ нет достоверного отли- чия по большинству параметров трансмитрального потока крови и TDI. Изуче- ние strain rate деформации миокарда и ST позволило установить преимущественное снижение пика позднего наполнения, что является одним из признаков сегментарной диастолической дисфункции ЛЖ у больных с ПОИМ.Заключение. TDI и ST позволяют выявить скрытые нарушения диастолического расслабления ЛЖ у больных с ПОИМ при отсутствии критериев диастолической дисфункции по данным ТМПК.
1. Nagueh S, Appleton С, Gillebert Т, еt al. Recommendations for the Evaluation of Left Ventricular Diastolic Function by Echocardiography. Journal of the American Society of Echocardiography 2009; 22: 107-33.
2. Lo Q, Liza L. Echocardiographic evaluation of diastolic heart failure. Australasian Journal of Ultrasound in Medicine 2010; 13: 14-26.
3. Stoylen A. Strain rate imaging. Myocardial deformation imaging by ultrasound: echocardiography Tissue Doppler and Speckle. http://folk.ntnu.no/stoylen/strainrate/#Diastolic_strain_rate/ (20.01.2013).
4. Theodore P, Veronica L, Hsin-Yueh L. Role of Tissue Doppler and Strain Echocardiography in Current Clinical Practice. Circulation 2007; 116: 2597-609.
5. Shvec DA, Povetkin SV. The influence of the postinfarction focal changes on parameters of the deformation of the left ventricle. Scientific statements of the Belgorod State University 2014; 11: 33-6. Russian (Швец Д.А. Поветкин С.В. Влияние постинфарктных очаговых изменений на параметры деформации левого желудочка. Научные ведомости Белгородского государственного университета 2014; 11: 33-6).
6. Bokeriya OL, Averina II. Visualization techniques and basic parameters for assessment of the myocardial function. Bulletin of the Bakoulev Scientific Center for Cardiovascular Surgery RAS 2014; 3: 4-18. (Бокерия О. Л., Аверина И. И. Методы визуализации и основные показатели для оценки функции миокарда. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАН 2014; 3: 4-18).
7. Mor-Avi VP, Lang R, Badano LJ. Current and Evolving Echocardiographic Techniques for the Quantitative Evaluation of Cardiac Mechanics: ASE/EAE Consensus Statement on Methodology and Indications Endorsed by the Japanese Society of Echocardiography. Journal of the American Society of Echocardiography 2011; 24: 277-313.
8. Wang J, Khoury DS, Thohan V, et al. Global diastolic strain rate for the assessment of left ventricular relaxation and filling pressures. Circulation 2007; 115: 1376-83.
