RT - 
SR - Electronic
T1 - ТРАНСКАТЕТЕРНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА У ПАЦИЕНТОВ С ТРОМБОЗОМ УШКА ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ
JF - Российский кардиологический журнал
SP - 2023-01-16
DO - 10.15829/1560-4071-2014-1-ENG-19-22
A1 - Ayhan, Hüseyin
A1 - Durmaz, Tahir
A1 - Keleş, Telat
A1 - Aslan, Abdullah Nabi
A1 - Sarı, Cenk
A1 - Kasapkara, Hacı Ahmet
A1 - Bilen, Emine
A1 - Bayram, Nihal Akar
A1 - Akçay, Murat
A1 - Bozkurt, Engin
YR - 2014
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/9944
AB - Цель. Транскатетерная имплантация аортального клапана (ТИАК), которая развивалась в последние годы, стала альтернативой для хирургии. Однако, несмотря на новые разработки, сосудистые и неврологические осложнения, лежащие в основе процесса, по-прежнему остаются проблемами у пожилых пациентов, которые, как правило, имеют много сопутствующих заболеваний. В данном исследовании мы стремились оценить эффективность и надежность ТИАК у пациентов с опасными противопоказаниями и с внутрисердечными тромбами, которые в большинстве случаев не включаются в исследования.Методы и Результаты. Имелись успешные ТИАК, проведенные в нашей клинике для антитромбоцитарного и антикоагулянтного лечения 6 случаев, в которых тромб был замечен в ушке левого предсердия (LAA) с помощью чреспищеводной эхокардиографии, и которые являются не пригодными для выполнения хирургической операции по замене клапана вследствие фибрилляции предсердий (ФП) и тяжелого стеноза аорты (СА). Клапан Edwards SAPIEN XT был имплантирован всем пациентам трансфеморально под общей анестезией. Процесс был успешно проведен и не было отмечено большого/ малого инсульта в раннем пост-операционном периоде, а также во время 9-месячного контроля, в среднем.Заключение. СА, как и ФП, чья частота увеличивается с возрастом, являются важным фактором риска развития неврологических осложнений. У пациентов, которые уже имеют ФП и СА, кардиоэмболический акцент делается, в основном на LAA. Антитромбоцитарное и антикоагулянтное лечение после ТИАК для этих пациентов — не ясно, Мы постарались показать, что операция ТИАК является надежной с точки зрения риска инсульта, при тщательном уходе и подходящей антикоагулянтной терапии для пациентов с ФП, СА и тромбом в LAA, что в литературе впервые описано, насколько нам удалось установить.