PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Kocas, Cuneyt
AU - Abaci, Okay
AU - Okcun, Baris
AU - Ozkan, Alev Arat
AU - Atayev, Yusuf
AU - Gurmen, Tevfik
AU - Celiker, Cengiz
AU - Ersanli, Murat
TI - О ПЕЙС-ЭКГ ПЕРЕНЕСЕННОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА: НЕЗАКОНЧЕННАЯ ИСТОРИЯ
DP - 2023-01-16
TA - Российский кардиологический журнал
4100 - 10.15829/1560-4071-2014-1-ENG-42-44
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/9941
AB - Цель. Диагностика перенесенного инфаркта миокарда (ИМ) является трудной у пациентов с кардиостимулятором и, как правило, дальнейшие исследования должны быть проведены, чтобы подтвердить диагноз. Чтобы преодолеть эту трудность, авторами предложены пять основных ЭКГ-параметров: 1. Зубец 0.04 второй восходящей ветви волны S в отведениях V 3, 4 или 5 (признак Cabrera), 2. Зубец восходящей R-волны в отведениях I, aVL или V6 (признак Chapman), 3. Волна зубца Q >0.03 секунды в отведениях I, aVL или V6, 4. Зубец в первые 0.04 секунды комплекса QRS в отведениях II, III, aVF, 5. Волна зубца Q >0.03 секунды в отведениях II, III, aVF. Целью данного исследования является поиск прогностической ценности из пяти основных предложенных критериев для ИМ при пейс-ЭКГ у пациентов с перенесенным ИМ.Материал и методы. Двадцать три пациента с кардиостимуляторами с известным ИМ в анамнезе (передне-стеночный 15, заднее-стеночный 8) и 24 здоровых пациента с кардиостимуляторами контрольной группы; 17 женщин, 30 мужчин в возрасте от 17–92 лет, средний возраст 59,5 лет, всего 47 больных были изучены. Документация и локализация ИМ были основаны на истории болезни и подтверждены ангиографией или сцинтиграфией.Результаты. Чувствительность была ниже во всех параметрах для прогнозирования ИМ любой локализации, принимая во внимание, что специфичность была выше и общая диагностическая точность (ОДТ) была умеренной. Признаки Cabrera и Chapman имели умеренную чувствительность (60%-60%), при высокой специфичности (90%-90%) и ОДТ (81%-81%) на переднем ИМ. Чувствительность зубца Q отведениях I, aVL или V6 была ниже (47%) для переднего ИМ, но специфичность и ОДТ были выше 84% и 92%, соответственно.Заключение. Признаки Cabrera и Chapman обладают умеренной чувствительностью и высокой специфичностью для определения перенесенного переднестеночного ИМ у пациентов с кардиостимуляторами