17 Алиева А. С. Бояринова М. А. Орлов А. В. Могучая Е. В. Колесова Е. П. Васильева Е. Ю. Солнцев В. Н. Ротарь О. П. Конради А. О. субклиническое поражение артерий артериосклероз маркеры сердечно-сосудистого риска атеросклероз стратификация риска 2016 2023-01-16 10.15829/1560-4071-2016-6-20-26 Российский кардиологический журнал Цель. Изучение корреляции показателей сосудистой жесткости с традиционными факторами риска согласно различным методам диагностики, а также их связь между собой в популяции жителей Санкт-Петербурга с разным уровнем сердечно-сосудистого риска.Материал и методы. В рамках эпидемиологического исследования ЭССЕРФ были обследованы 452 жителя Санкт-Петербурга (мужчин — 203, женщин — 249). Антропометрия, измерение артериального давления, биохимический анализ крови выполнены согласно стандартным процедурам. В ходе инструментального обследования одновременно определяли каротиднофеморальную скорость распространения пульсовой волны (кфСРПВ) на аппарате Сфигмокор и сердечно-лодыжечный сосудистый индекс (CAVI) на аппарате Васера. Сердечно-сосудистый риск определяли по шкале SCORE.Результаты. 341 (75,4%) обследуемый не имел ни одного маркера поражения артерий. Незначимо чаще встречалось отклонение от референсных значений CAVI (33 (7,3%)) в сравнении с кфСРПВ (21 (4,6%)). Получены значимые ассоциации возраста с кфСРПВ (β=0,04, p< 0,001), а также с CAVI (β=0,02, p=0,01) независимо от пола; показатели кфСРПВ значимо связаны с САД (β=0,03, p< 0,0001 для обоих полов) и с уровнем глюкозы (β=0,24 у мужчин (p=0,03) и β=0,40 у женщин (p=0,004)). У пациентов с артериальной гипертензией вероятность выявления повышенных значений сосудистой жесткости по результатам оценки кфСРПВ выше (ОШ =11,295%; ДИ =3,6-34,9, р< 0,0001) по сравнению с оценкой по CAVI (ОШ =3,3; 95% ДИ =1,2-10,6, р=0,03).Заключение. В популяционной выборке жителей Санкт-Петербурга отмечается невысокая распространенность субклинического поражения артерий. По результатам аппланационной тонометрии выраженность сосудистой жесткости прямо пропорциональна нарастанию суммарного сердечно-сосудистого риска. Средние значения кфСРПВ значимо выше у мужчин, возможно, за счет большей доли пациентов с артериальной гипертензией и метаболическими нарушениями. Увеличение возраста ассоциируется с повышенной жесткостью независимо от метода определения состояния артерий. Применение аппланационной тонометрии позволяет выявить повышение жесткости на более ранней стадии артериальной гипертензии по сравнению с объемной сфигмографией. Показатели сосудистой жесткости, измеренные разными способами, слабо коррелируют между собой, в связи с чем данные методики не могут рассматриваться как равнозначные. https://www.cardiojournal.online/publication/9872 https://www.cardiojournal.online/files/10472