Цель исследования - изучить структуру и динамику стандартизованных показателей смертности (СПС) от болезней системы кровообращения (БСК) в России с 2006 по 2014 гг.; сравнить смертность в 5-летних возрастных группах от БСК и инфаркта миокарда (ИМ).Материалы и методы. В исследовании использованы данные Росстата о численности населения на начало следующего года, числе умерших в годичных возрастных группах по причинам смерти, указанным в Краткой номенклатуре причин смерти Росстата. Рассчитаны СПС от БСК и сопоставимых по названию причин смерти. Сравнение проведено с использованием показателей наглядности.Результаты. В РФ за период с 2006 по 2014 гг. отмечается выраженное снижение смертности от БСК, как в популяции в целом (на 25,5 %), так и в отдельных возрастных группах. Наименьшее снижение показателей смертности отмечено в группах 20-24 (23,9 %) и 35-39 лет (24,3 %), максимальное - в возрастной группе 65-69 лет (41,1 %). Несмотря на существенное снижение доли умерших от БСК (от числа умерших от всех причин) в 2014 по сравнению с 2006г, в старших возрастных группах эта доля сохраняется непропорционально высокой. Согласно Краткой номенклатуре причин смерти Росстата класс БСК в 2014 г. был представлен 35 нозологическими группами и/или отдельными диагнозами МКБ-10, в 2006 г. – 23. Доля смертей от нечетко определенных нозологических причин смерти (шифры 129-130, 132, 136, 140, 145, 147-150, 151-152, 155) составила в 2014г. – 58,8 % от всех БСК и 29,4 % от случав смерти от всех причин. Наиболее выраженное снижение СПС отмечено в группе цереброваскулярных болезней (42,7%); в том числе от причин, связанных с различными формами острого нарушения мозгового кровообращения. СПС от ИБС снизился на 31,1%; смертность от ИМ на 12,4%. Выводы: Выявленное значительное снижение СПС от БСК обусловлено усилением профилактики, улучшением организации медицинской помощи, увеличением объемов и доступности высокотехнологичной медицинской помощи. В то же время возможности корректного сравнения смертности ограничены в связи с изменением подходов к определению основной причины смерти, включая рекомендации Минздрава РФ, и внесением изменений в Краткую номенклатуру причин смерти Росстата.
1. Gerasimova LI, Shuvalova NV, Tjurnikova SR. Socio-economic significance of morbidity and mortality from cardiovascular diseases (review). Health care of Chuvashia 2013; 2: 57. Russian (Герасимова Л. И., Шувалова Н.В., Тюрникова С. Р. Социальноэкономическая значимость заболеваемости и смертности от болезней системы кровообращения (обзор литературы). Здравоохранение Чувашии. 2013; 2: 57).
2. Oganov RG, Maslennikova GYa. Demographic trends in the Russian Federation: the contribution of diseases of the circulatory system. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2012; 11(1): 5-10. Russian (Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Демографические тенденции в Российской Федерации: вклад болезней системы кровообращения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012; 11(1): 5-10).
3. Boytsov SA, Samorodskaja IV. High mortality from CVD in Russia: there are adequate approaches to coding causes of death. Cardiology. 2015; 1: 47-51. Russian (Бойцов С.А., Самородская И.В. Высокая смертность от БСК в России: адекватны ли подходы к кодированию причин смерти. Кардиология. 2015; 1: 47-51).
4. Shherbakov DV. The incidence of the adult population of the Siberian Federal District of circulatory system diseases. Basic research. 2014; 10-9: 1827-32. Russian (Щербаков Д.В. Заболеваемость взрослого населения Сибирского Федерального округа болезнями системы кровообращения. Фундаментальные исследования. 2014; 10-9: 1827-32).
5. Roger VL, Go AS, Lloyd-Jones DM, et al. Heart disease and stroke statistics-2012 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2012; 125(22): e1002.
6. Noncommunicable diseases country profiles 2014 http://www.who.int/nmh/countries (22 February 2016).
7. Analysis of mortality from cardiovascular disease (some aspects). http:// http://vomiac.ru/doc/stat0/%D0%A1%D0%BC%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C%20%D0%BE%D1%82%20%D0%A1%D0%A1%D0%97 (Анализ смертности населения от сердечно-сосудистых заболеваний (отдельные аспекты). (24. August 2015).
8. Lashkul ZV. Analysis of the reliability of the coding of causes of death from diseases of the circulatory system in primary health care. Preventive medicine. 2014; 5: 70-2. Russian (Лашкул З.В. Анализ достоверности кодирования причин смерти при заболеваниях органов кровообращения в первичном звене здравоохранения. Профилактическая медицина. 2014; 5: 70-2).
9. http://www.cdc.gov/nchs/data_access/Vitalstatsonline.htm#Mortality_Multiple (25 February 2016).
10. http://www.ons.gov.uk/ons/rel/vsob1/mortality-statistics—deaths-registered-in-englandand-wales—series-dr-/2014 (7 February 2016).
11. Kakorina EP. Old age is not the reason. Medical Bulletin. 2013; 8(621) http://www.medvestnik.ru/articles/starost_ne_prichina (Какорина Е. П. Старость не причина. Медицинский вестник. 2013; 8(621) http://www.medvestnik.ru/articles/starost_ne_prichina) (06 February 2016).
12. Vatolina MA. Mortality and lost years of life as a result of Alzheimer’s disease in Russia. Health of the Russian Federation. 2015; 4: 20-4. Russian (Ватолина М.А. Проблемы оценки смертности в результате болезни Альцгеймера. Здравоохранение Российской Федерации. 2015; 4: 20-4).
13. Harris S., Ho D., Verne J. Deaths from Alzheimer’s disease, dementia and senility in England. National End of Life Care Intelligence Network. 2010. http://www.endoflifecareintelligence.org.uk/resources/publications/deaths_from_alzheimers (06 February 2016).
14. Gillum RF, Yorrick R, Obisesan TO. Population surveillance of dementia mortality. Int J Environ Res Public Health. 2011; 8(4): 1244-57.
15. Saitoa I, Folsomb AR, Aono H, et аl. Comparison of fatal coronary heart disease occurrence based on population surveys in Japan and the USA. Int. J. Epidemiol. 2000; 29: 837-44.
16. Vajsman DSh. The effect of coding certain diseases of the class “Diseases of the circulatory system” at the statistics of morbidity and mortality”. Doctor and information technology. 2013; 4: 50-5. Russian (Вайсман Д.Ш. “О влиянии кодирования некоторых заболеваний из класса “Болезни системы кровообращения” на статистику заболеваемости и смертности”. Врач и информационные технологии. 2013; 4: 50-5).
17. World health organization. List of Official ICD-10 Updates http://www.who.int/classifications/icd/icd10updates/en/index.html (15 February 2016).
