17 Petrik G. G. Kosmacheva E. D. Bratchik A. V. Kudryashov R. O. Glushanova V. A. предиабет впервые выявленный сахарный диабет 2 типа метаболические нарушения гемостаз — тромбоцитарный коагуляционный фибринолиз 2016 2023-01-16 10.15829/1560-4071-2016-4-eng-140-147 Российский кардиологический журнал Метаболические изменения при сахарном диабете (СД) сопряжены с нарушениями гемостаза, последовательность вовлечения компонентов которого на ранних стадиях заболевания не определена.Цель. Изучение параметров метаболизма, гемостаза и характера их взаимоотношений при предиабете и впервые выявленном СД 2 типа (ВВ СД2).Материал и методы. Объектом исследования явились добровольцы в возрасте 40-65 лет считающие себя здоровыми и не получающие никакой медикаментозной терапии. У 46 из 170 обследованных выявлены нарушения углеводного обмена (НУО): 13 — нарушение гликемии натощак,17 нарушение толерантности к глюкозе и у 16 ВВ СД2. Контрольную группу составили 13 здоровых добровольцев с нормальной массой тела без признаков метаболически аномального фенотипа. Во всех контингентах исследованы параметры метаболизма (углеводный, липидный, белковый обмен, трансаминазы печени) и тромбоцитарно-плазменного гемостаза (средний объем тромбоцитов, ADP- и коллаген-индуцированная агрегация тромбоцитов, коагулограмма, фибриноген, плазминоген). Определены особенности инициирующих влияний измененных параметров метаболизма на различные компоненты гемостаза при предиабете и ВВ СД2.Результаты. Концентрация инсулина, С-пептида, HOMA-IR, общее содержание холестерина были повышены в группах с нарушением углеводного обмена. АДФ и коллагеном-вызванной агрегацию тромбоцитов, фибриноген так же были повышены при НУО, однако эти изменения не были статистически значимы. Средний объем тромбоцитов и плазминогена имели склонность к увеличению на стадии предиабета и продемонстрировали статистически значимое увеличение при ВВ СД2.Заключение. Метаболические нарушения на стадии предиабета инициируют изменения тромбоцитарного гемостаза и фибринолиза. При ВВ СД2 увеличение MPV и повышение концентрации плазминогена принимают значимый характер. https://www.cardiojournal.online/publication/9816 https://www.cardiojournal.online/files/10416