17 Иванова С. В. Васюк Ю. А. Шупенина Е. Ю. Крикунов П. В. Садулаева И. А. артериальная гипертензия мозговой натрий-уретический пептид диастолическая функция тканевая допплерография правый желудочек 2015 2023-01-16 10.15829/1560-4071-2015-12-56-62 Российский кардиологический журнал Цель. Оценка структурно-функционального состояния левых и правых отделов сердца в зависимости от уровня NT-proBNP и наличия клинических проявлений ХСН у больных АГ.Материал и методы. Обследовано 137 больных АГ (45 мужчин, 92 женщины) с синусовым ритмом и ФВ ЛЖ ≥50%. Всем больным проводилось физикальное обследование, теста 6-минутной ходьбы, двумерная ЭхоКГ, трансклапанная и тканевая допплерография, тредмил-тест, определялась концентрация NTproBNP в плазме крови. Изучение структурно-функционального состояния сердца проводилось в трех сформированных группах в зависимости от уровня NT-proBNP (норма, “серая” зона, повышенный уровень NT-proBNP).Результаты. Уровень NT-proBNP связан с возрастом, полом, регулярностью приема терапии и не зависит от индекса массы тела, уровня АД, частоты сердечных сокращений. Выявлена зависимость между уровнем NT-рrоBNP и нарушением диастолической функции ЛЖ как по данным трансмитральной, так и тканевой допплерографии. Модифицированный Tei индекс, полученный в режиме импульсно-волновой тканевой допплерографии оказался наиболее информативным маркером дисфункции миокарда ЛЖ, зависящем от уровня NT-рrоBNP. Увеличение уровня NT-рrоBNP сопровождалось достоверным увеличением толщины стенки ПЖ. Определение уровня NT-proBNP наряду с ЭхоКГ позволило выявить бессимптомную дисфункцию ЛЖ у 13,1% пациентов.Заключение. Интерпретация уровня NT-рrоBNP у больных АГ должна быть комплексной с учетом клинических проявлений, факторов риска, возраста и пола. Определение уровня NT-proBNP, наряду с ЭхоКГ, помогает идентифицировать группы пациентов высокого сердечно-сосудистого риска и оптимизировать дальнейшее лечение. https://www.cardiojournal.online/publication/9798 https://www.cardiojournal.online/files/10398