Статья
АТЕРОГЕННЫЙ ПОТЕНЦИАЛ КРОВИ КАК ПРЕДИКТОР РАЗВИТИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ЭКОЛОГИЧЕСКИ НЕБЛАГОПОЛУЧНЫХ ТЕРРИТОРИЯХ МОЛДОВЫ
Л. В. Василос,
М. Г. Арамэ,
А. Н. Кожокару,
А. И. Хородиштяну-Банух,
О. Н. Кырстя
2013
По данным ВОЗ, именно артериальная гипертензия определяет структуру заболеваемости, смертности и инвалидности взрослого населения. Между тем, истоки её следует искать в детском возрасте, когда идет формирование механизмов регуляции и структурных нарушений. Цель. Оценить атерогенный потенциал крови у детей из экологически неблагополучных зон и определить роль метаболических нарушений в развитии АГ. Материал и методы. Было изучено состояние здоровья 1500 детей из экологически неблагополучных зон республики Молдовы. Населенные пункты были условно разделены на 3 зоны в зависимости от состояния биосферы (зона с умеренным загрязнением окружающей среды ксенобиотиками, с максимальным загрязнением и контрольная зона). Заболеваемость изучалась с использованием универсальных методик и единых критериев диагностики. Также оценивались показатели физического развития, АД, вегетативный гомеостаз, метаболический статус, коэффициент атерогенности. Результаты. АГ была установлена в 3,1% случаев, причем частота её распространения достоверно увеличивалась параллельно с ростом экологического неблагополучия. У детей и подростков, проживающих на экологически компромиссных территориях, был установлен метаболический синдром, снижение антиокислительной защиты, выраженная гипоталамическая дисфункция, что подтверждает важную роль ксенобиотиков в развитии АГ в детском возрасте.Метаболический синдром характеризовался достоверным увеличением в крови общих липидов, суммарной фракции липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), повышением содержания холестерина и триглицеридов. Коэффициент атерогенности крови у детей из экологически неблагоприятных зон был в 2 раза выше, чем в контрольной группе. Дислипидемия была выявлена у всех детей с АГ. Однако, в случае сочетания АГ с избыточным весом, коэффициент атерогенности был в 2,4 раза выше, чем у здоровых детей, а при отсутствии ожирения – в 1, 7 раз. Заключение. Определение атерогенного потенциала крови у детей, проживающих в экологически компромиссных зонах, может служить предиктором риска, позволяющим предупредить развитие и прогрессирование артериальной гипертензии.
Василос Л. В., Арамэ М. Г., Кожокару А. Н., Хородиштяну-Банух А. И., Кырстя О. Н. АТЕРОГЕННЫЙ ПОТЕНЦИАЛ КРОВИ КАК ПРЕДИКТОР РАЗВИТИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ЭКОЛОГИЧЕСКИ НЕБЛАГОПОЛУЧНЫХ ТЕРРИТОРИЯХ МОЛДОВЫ. Российский кардиологический журнал. 2013;(3):29-34.
https://doi.org/10.15829/1560-4071-2013-3-29-34
Цитирование
Список литературы
1. Moreno I. G., Neudahin E. V., Gur’eva E. N. et al. Metabolic syndrome in children and adolescents: aspects of pathogenesis and diagnosis. Pediatrija 2010; tom 89, № 4, str. 116–9. Russian (Морено И. Г., Неудахин Е. В., Гурьева Е. Н. и др. Метаболический синдром у детей и подростков: вопросы патогенеза и диагностики. Педиатрия 2010;
2. (4):116–9).
3. Mancia G., De Backer G., Dominiczak А. et al. Ghidul pentru managementul hipertensiunii arteriale 2007. Grupul de lucru pentru managementul hipertensiunii arteriale al Societ ii Europene de Hipertensiune (ESH) i al Societ ii Europene de Cardiologie (ESC). Revista Rom n de Cardiologie 2007; 22 (3): 225–319.
4. Popovici M., Ivanov V., Rudi V. et al. Prevalen a hipertensiunii arteriale i a factorilor de risc care o determin n popula ia rural a Republicii Moldova. Curierul Medical 2005; 4:5–10.
5. Hansen M. L., Gunn P. W., Kaelber D. C. Underdiagnosis of hypertension in children and adolescents. JAMA 2007; 298 (8): 874–9.
6. Mcniece K., Poffenbarger T., Turner J. et al. Prevalence of hypertension and prehypertension among adolescents. J Pediatr 2007; 150: 640–4.
7. Jago R., Harrell J. S., McMurray RGet al. Prevalence of abnormal lipid and blood pressure values among an ethnically diverse population of eighth-grade adolescents and screening implications. Pediatrics 2006; 117:2065–73.
8. Lurbe E., Cifkova R., Cruickshank K. et al. Management of high blood pressure in children and adolescents: recommendations of the European Society of Hypertension. J Hypertens 2009; 27 (9): 1719–42.
9. Dolgih V. V., Rychkova L. V., Bugun O. V. et al. Onset of the essential arterial hypertension in children of the Irkutsk region during the ontogenetic development. Bjulleten” Vostochno-Sibirskogo nauchnogo centra Sibirskogo otdelenija Rossijskoj Akademii medicinskih nauk 2007; 2 (54):24–8. Russian (В. В. Долгих, Л. В. Рычкова, О. В. Бугун и др. Формирование эссенциальной артериальной гипертензии у детей Иркутской области в процессе онтогенетического развития. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН 2007; 2 (54):24–8).
10. Stroev Ju. I., Churilov L. P., Chernova L. A. et al. Obesity in adolescents. SPb.: JeLBI-SPb; 2006. Russian (Ю. И. Строев, Л. П. Чурилов, Л. А. Чернова и др. Ожирение у подростков. СПб.: ЭЛБИ-СПб; 2006.
11. Vasilos L., Cojocaru A. S n tatea copilului n corela ie cu mediul ambiant. Chi in u: Grafema Libris; 2007.
12. Sorvacheva T. N. Obesity in adolescents. Lechawij vrach 2006; (4):12–9. Russian (Т. Н. Сорвачева. Ожирение у подростков. Лечащий врач 2006; (4):12–9).
Похожие публикации