Клинический случай поражения периферических сосудов c развитием некроза кожи стоп и кистей у пациента с COVID-19

Е. А. Шикина; А. Б. Земляной; Е. А. Казубова; Т. В. Уржумова; Н. П. Крылова; Г. Г. Арабидзе

Статья

Клинический случай поражения периферических сосудов c развитием некроза кожи стоп и кистей у пациента с COVID-19

Е. А. Шикина,

А. Б. Земляной,

Е. А. Казубова,

Т. В. Уржумова,

Н. П. Крылова,

Г. Г. Арабидзе

2022

https://doi.org/10.15829/1560-4071-2022-4928

В представленном клиническом случае у пациентки П., 1984 года рождения (36 лет), находившейся на обследовании и лечении в ревматологическом отделении, развилась тромботическая микроангиопатия и сепсис-ассоциированная новая коронавирусная инфекция (COVID-19). При обследовании в отделении выявлена наследственная тромбофилия: гетерозиготный полиморфизм в гене коагуляционного фактора 5 (фактор Лейдена). Сетчатое ливедо. Из анамнеза известно, что в октябре 2020г подтвержден диагноз COVID-19, с развитием двустороннего пневмонита по компьютерной томографии грудной клетки. При осмотре диагностирована сухая гангрена 1, 2, 4, 5 пальцев правой кисти, 2-ого пальца левой кисти, 2, 3, 4, 5-х пальцев правой и левой стоп. Некроз кончика носа. Проведено оперативное лечение с ампутацией пораженных пальцев и дистальных отделов стоп, комбинированная аутодермопластика с хорошим эффектом.

Шикина Е. А., Земляной А. Б., Казубова Е. А., Уржумова Т. В., Крылова Н. П., Арабидзе Г. Г. Клинический случай поражения периферических сосудов c развитием некроза кожи стоп и кистей у пациента с COVID-19. Российский кардиологический журнал. 2022;27(4):4928. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2022-4928

Цитирование

Список литературы

1. Zhu N, Zhang D, Wang W, et al. A novel coronavirus from patients with Pneumonia in China, 2019. N. Engl. J. Med. 2020;382:727-33. doi:10.1056/NEJMoa20010171.

2. Tang N, Bai H, Chen X, et al. Anticoagulant treatment is associated with decreased mortality in severe coronavirus disease 2019 patients with coagulopathy. J Thromb Haemost. 2020;18(5):1094-9. doi:10.1111/jth.14817.

3. Thachil J, Wada H, Gando S, et al. ISTH interim guidance on recognition and management of coagulopathy in COVID-19. J Thromb Haemost. 2020;18(5):1023-6. doi:10.1111/jth.14810.

4. Al-Samkari H, Leaf RSK, Dzik WH, et al. COVID-19 and coagulation: bleeding and thrombotic manifestations of SARS-CoV-2 infection. Blood. 2020;136(4):489-500. doi:10.1182/blood.2020006520.

5. Yu J, Yuan X, Chen H, et al. Direct activation of the alternative complement pathway by SARS-CoV-2 spike proteins is blocked by factor D inhibition. Blood. 2020;136(18):2080-9. doi:10.1182/blood.2020008248.

6. Java A, Apicelli AJ, Liszewski MK. The complement system in COVID-19: friend and foe? JCI Insight. 2020;5(15):e140711. doi:10.1172/jci.insight.140711.

7. Fox SE, Akmatbekov A, Harbert JL, et al. Pulmonary and cardiac pathology in African American patients with COVID-19: an autopsy series from New Orleans. Lancet Respir Med. 2020;8(7):681-6. doi:10.1016/S2213-2600(20)30243-5.

8. van der Poll T, van de Veerdonk FL, Scicluna BP, Netea MG. The immunopathology of sepsis and potential therapeutic targets. Nat Rev Immunol. 2017;17(7):407-20. doi:10.1038/nri.2017.36.

9. Mackman N, Antoniak S, Wolberg AS, et al. Coagulation abnormalities and thrombosis in patients infected with SARS-CoV-2 and other pandemic viruses. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2020;40(9):2033-44. doi:10.1161/ATVBAHA.120.314514.

10. von Meijenfeldt FA, Havervall S, Adelmeijer J, et al. Sustained prothrombotic changes in COVID-19 patients 4 months after hospital discharge. Blood Adv. 2021;5(3):756-9. doi:10.1182/bloodadvances.2020003968.

11. von Meijenfeldt FA, Havervall S, Adelmeijer J, et al. Prothrombotic changes in patients with COVID-19 are associated with disease severity and mortality. Res Pract Thromb Haemost. 2020;5(1):132-41. doi:10.1002/rth2.12462.

12. Galván Casas C, Català A, Carretero Hernández G, et al. Classification of the cutaneous manifestations of COVID-19: a rapid prospective nationwide consensus study in Spain with 375 cases. Br J Dermatol. 2020 Jul;183(1):71-7. doi:10.1111/bjd.19163.

13. Gonzalez Cañas E, Gimenez Gaibar A, Rodriguez Lorenzo L, et al. Acute peripheral arterial thrombosis in COVID-19. Role of endothelial inflammation. Br J Surg. 2020;107(10):e444-e445. doi:10.1002/bjs.11904.

14. Torrealba JI, Osman M, Kelso R. Hypercoagulability predicts worse outcomes in young patients undergoing lower extremity revascularization. J Vasc Surg. 2019;70(1):175-80. doi:10.1016/j.jvs.2018.09.062.

15. Bellosta R, Luzzani L, Natalini G, et al. Acute limb ischemia in patients with COVID-19 pneumonia. J Vasc Surg. 2020;72(6):1864-72. doi:10.1016/j.jvs.2020.04.483.

16. Piffaretti G, Angrisano A, Franchin M, et al. Risk factors analysis of thromboembolectomy for acute thromboembolic lower extremity ischemia in native arteries. J Cardiovasc Surg. 2018;59:810-6. doi:10.23736/S0021-9509.16.09673-7.

Документы

Информация

Автор

Е. А. Шикина Главный клинический госпиталь МВД Российской Федерации
А. Б. Земляной Главный клинический госпиталь МВД Российской Федерации
Е. А. Казубова Главный клинический госпиталь МВД Российской Федерации
Т. В. Уржумова Главный клинический госпиталь МВД Российской Федерации
Н. П. Крылова Главный клинический госпиталь МВД Российской Федерации
Г. Г. Арабидзе Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России

Название журнала

Российский кардиологический журнал

Ключевые слова

Статья