RT - 
SR - Electronic
T1 - Особенности цитокинового профиля у госпитализированных пациентов при разной степени тяжести COVID-19
JF - Российский кардиологический журнал
SP - 2023-01-16
DO - 10.15829/1560-4071-2022-4846
A1 - Григорьева, Н. Ю.
A1 - Синичкина, А. А.
A1 - Самолюк, М. О.
A1 - Колосова, К. С.
A1 - Королева, Е. В.
A1 - Кондакова, Е. В.
A1 - Ведунова, М. В.
YR - 2022
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/9475
AB - Анализ маркеров цитокинового профиля во взаимосвязи с клиническими проявлениями новой коронавирусной инфекции (COVID-19) может дать ценную информацию о  патогенетических проявлениях заболевания, а  значит, в  последующем определить перспективы использования лекарственных препаратов, воздействующих на цитокиновый шторм и  обладающих мощным противовоспалительным действием.Цель. Выявить корреляционные зависимости между показателями развернутого цитокинового профиля и клиническим течением у госпитализированных пациентов с разной степенью тяжести COVID-19.Материал и методы. В исследование были включены 70 госпитализированных пациентов с подтвержденным диагнозом COVID-19, средний возраст которых составил 58 [50;69] лет, из них 40 мужчин (57%) и  30 женщин (43%). Степень поражения легких по данным компьютерной томографии (КТ) при поступлении составила в  среднем КТ-2 [1;3]. Периферическая венозная кровь бралась при поступлении, в среднем на 7 [6;8] день от начала симптомов заболевания. Исследовались стандартные биохимические показатели, а  также с помощью системы Мультиплекс (Merck KGaA, Германия) 47 цитокинов и хемокинов.Результаты. Определены взаимосвязи степени поражения легких по данным КТ с  уровнем IL-8 (r=0,31, p<0,05), IL-15 (r=0,35, p<0,05), IL-18 (r=0,31, p<0,05), MCP-1 (r=0,36, p<0,05), MIG (r=0,50, p<0,05), TNF-α (r=0,41, p<0,05). Также выявлена обратная корреляционная зависимость уровня сатурации кислорода при пульсоксиметрии с  этими же показателями: IL-8 (r= -0,27, p<0,05), IL-15 (r=-0,34, p<0,05), IL-18 (r=-0,31, p<0,05), MCP-1 (r=-0,40, p<0,05), MIG (r=-0,56, p<0,05), TNF-α (r=-0,45, p<0,05). Уровень IL-6 был значительно повышен у  пациентов с  тяжелой формой COVID-19 (КТ-3, КТ-4), в то время как у пациентов с умеренной формой заболевания (КТ-1, КТ-2) не наблюдалось повышения уровня IL-6. Обращает внимание, что у  пациентов с сахарным диабетом регистрировались наивысшие значения IL-12, IL-9.Заключение. Гипервоспалительный синдром при тяжелом течении заболевания проявляется высокими уровнями IL-6, MIG, MDC, MCP-1, M-CSF, TNF-α, β, IL-8, IL-18, IL-15. При степени поражения легких КТ-1 и КТ-2 отмечается повышение лишь уровня IL-18, IL-8. Выявленные зависимости доказывают и позволяют объяснить ряд системных воспалительных изменений, происходящих при COVID-19.