17 Самородская И. В. Чернявская Т.К Т. К. Какорина Е. П. Семенов В. Ю. ишемические болезни сердца смертность медицинское свидетельство о смерти первоначальная причина смерти 2022 2023-01-16 10.15829/1560-4071-2022-4637 Российский кардиологический журнал Цель. Анализ данных медицинских свидетельств о смерти (МСС), в которых в качестве первоначальной причины смерти (ППС) указан код из группы “Ишемическая болезнь сердца” (ИБС) (I20-I25) по данным органов ЗАГС Московской области в 2020г.Материал и методы. Всего включено 23193 случая смерти с кодом I20-I25 в качестве ППС. Определены частота указания отдельных форм ИБС, частота и структура осложнений; средний возраст умерших, доля женщин и мужчин; место регистрации смерти.Результаты. Средний возраст умерших 73,6±12,5 (мужчин 68,8±10,5, женщин 78,4±12,5; р<0,0001). Доля женщин, умерших моложе 70 лет, <20%, мужчин — >50%. Половина смертей зарегистрирована дома, треть в стационаре, остальные в другом месте. С учетом возраста и пола смерть от инфаркта миокарда (ИМ) в стационаре регистрируется в 12 раз чаще, чем при “других острых формах ИБС”. Хронические формы ИБС зарегистрированы в 76,9%; в 47,3% указаны такие формы ИБС, как “атеросклеротический кардиосклероз”, “мелкоочаговый кардиосклероз”. Доля смертей от острого ИМ, смертей после ИМ составила 37,3%. В 92,1% МСС “других острых форм ИБС” указана “острая коронарная недостаточность”. Различия в частоте разных форм ИБС между мужчинами и женщинами статистически значимы (p<0,0001). В структуре женских смертей в 3 раза меньше смертей от других (не ИМ) острых форм ИБС и почти в 2 раза меньше смертей от постинфарктного кардиосклероза и аневризмы сердца. В качестве непосредственной причины смерти сердечная недостаточность указана в 78,9%, среди умерших с наличием в анамнезе перенесенного ИМ — в 91%. При других острых формах ИБС — в 89% указана острая коронарная недостаточность.Заключение. Высокая доля смертей с указанием в качестве причины смерти неуточненных острых и хронических форм ИБС, особенно, у мужчин молодых возрастов, требует комплексного изучения проблемы и формирования Российским кардиологическим обществом критериев установления смерти от разных форм ИБС. https://www.cardiojournal.online/publication/9439 https://www.cardiojournal.online/files/10040