@article{Овчинников2023-01-16, author = {А. Г. Овчинников, А. Д. Гвоздева, А. В. Потехина, М. В. Виценя, Ф. Т. Агеев}, title = {Перспективы применения препарата валсартан+сакубитрил при гипертоническом сердце}, year = {2021}, doi = {10.15829/1560-4071-2021-4568}, publisher = {NP «NEICON»}, abstract = {Течение артериальной гипертонии часто осложняется развитием гипертрофии левого желудочка (или гипертонического сердца (ГС). Основным “коридором” естественного течения ГС является развитие сердечной недостаточности с сохранённой фракцией выброса (СНсФВ). При СНсФВ значительно снижается биодоступность натрийуретических пептидов (НУП), в результате чего ослабевает активность внутриклеточной сигнальной оси цГМФ-PKG, играющей ключевую роль в поддержании нормальной диастолической функции. Повысить активность этой оси можно с помощью ингибитора неприлизина сакубитрила. При СНсФВ наибольшей эффективности от препарата валсартан+сакубитрил (В+С) следует ожидать у пациентов с тяжёлой концентрической гипертрофией левого желудочка, имеющих максимально выраженный синдром “дефицита НУП”. Препарат В+С обладает чётким гипотензивным эффектом, вызывает реверсию гипертрофии и фиброза левого желудочка. Поскольку для СНсФВ до сих пор не найдено эффективных средств лечения, основным принципом лечения ГС должно являться предотвращение прогрессии диастолической дисфункции, что оправдывает применение В+С начиная с ранних/бессимптомных стадий ГС.}, URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/9277}, eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/9840}, journal = {Российский кардиологический журнал}, }