17 Медведева Т. А. Кушнаренко Н. Н. Мишко М. Ю. Караваева Т. М. Волгина Е. В. подагра ожирение факторы роста цитокины диастолическая дисфункция. 2021 2023-01-16 10.15829/1560-4071-2021-4328 Российский кардиологический журнал Цель. Изучить содержание циркулирующих факторов ангиогенеза  — васкулоэндотелиального фактора роста (VEGF-A), фактора роста гепатоцитов (HGF), инсулиноподобного фактора роста (IGF-1), а  также профиль цитокинов (IL-1β, TNF-α, IL-6, IL-8, IL-23) и  их растворимых рецепторов (SRp55 TNF-α, SR IL-6) в сыворотке крови больных подагрой с различными фенотипами ожирения.Материал и методы. В работе представлены результаты обследования 112 мужчин с подагрой в межприступный период заболевания. Больные были разделены на 2 группы исследования: 1-ю составили 39 пациентов со здоровым фенотипом ожирения и индексом массы тела ≥25 кг/м2; ко 2-й группе метаболического нездоровья отнесены 73 человека с  нарушениями углеводного статуса, артериальной гипертензией и абдоминальным ожирением 1 степени. Контрольная группа состояла из 25 метаболически здоровых респондентов с  нормальной массой тела. Изучали сывороточную концентрацию мочевой кислоты (МК), С-реактивного белка (СРБ), инсулина, лептина, индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR), цитокиновый статус, плазменный уровень VEGF-A, HGF, IGF-1. Для оценки диастолической функции левого желудочка применяли режим тканевой допплеровской визуализации фиброзного кольца митрального клапана.Результаты. В  группе метаболического нездоровья выявлено увеличение большинства изучаемых провоспалительных цитокинов (IL-1β, IL-6, IL-23, TNF-α, SRp55 TNF-α), при этом содержание TNF-α и  IL-1β превышало показатели контроля в  4,7 и  6,8 раз, соответственно (р <0,05), а  в  группе отсутствия метаболических нарушений в  1,4 и  1,6 раза, соответственно (р <0,05). Определены взаимосвязи VEGF-A с  уровнем TNF-α (r=0,59, p <0,0001), IL-6 (r=0,68, p <0,001), вчСРБ (r=0,59, p <0,0001), МК сыворотки крови (r=0,47, p <0,0001), снижением холестерина высокой плотности (r=-0,28, p <0,05) и  уровнем диастолического артериального давления (r=0,51, p<0,0001). Установлены ассоциации IGF-1 и HGF c гиперурикемией, показателями углеводного обмена и параметрами диастолического ремоделирования.Заключение. Взаимосвязь циркулирующих уровней VEGF-A, HGF и  IGF-1 с показателями цитокинового статуса, углеводного обмена и допплеровскими критериями диастолической дисфункции левого желудочка позволяет рассматривать их в  качестве дополнительных предикторов неблагоприятного кардиоваскулярного риска. https://www.cardiojournal.online/publication/9121 https://www.cardiojournal.online/files/9641