17 Агарков Н. М. Охотников О. И. Корнеева С. И. Москалёва Е. О. Москалёв А. А. Коломиец В. И. Маркелова А. М. Маркелова Е. А. психологический континуум артериальная гипертензия метаболический синдром фиксированная комбинация амлодипина лизиноприла и розувастатина пожилой возраст хронотерапия 2021 2023-01-16 10.15829/1560-4071-2021-4312 Российский кардиологический журнал Цель. Изучить психологический континуум у пожилых пациентов, страдающих артериальной гипертензией (АГ) при метаболическом синдроме (МС), на фоне хронотерапии фиксированной комбинацией (ФК) амлодипина, лизиноприла и розувастатина.Материал и методы. В клинических условиях 63 пациентам в возрасте 6074 лет, страдающим АГ при МС, составившим основную группу, проведена хронотерапия ФК “Эквамер”, содержащей амлодипин, лизиноприл и розувастатин в дозе 5/10/10 мг в вечернее время (20:00). Контрольная группа пациентов 60-74 лет, страдающих АГ при МС, в количестве 58 человек получала ФК амлодипина, лизиноприла и розувастатина в утренние часы (традиционная терапия) в той же дозировке 5/10/10 мг.Результаты. Показано, что степень выраженности названных отклонений психологического континуума достоверно снижается через 1 год под воздействием антигипертензивной ФК амлодипина, лизиноприла и розувастатина в режиме хронотерапии (вечерний прием), чем при традиционном применении (утренний прием) при эквивалентной дозировке 5/10/10 мг/сут. в обоих случаях. Динамика когнитивных нарушений при хронотерапевтическом подходе у больных 60-74 лет, страдающих АГ при МС, характеризуется достоверным повышением среднего балла по шкале MMSE с исходного 17,8±0,3 до 23,5±0,4 балла (р<0,001) vs 16,9±0,3 до 20,4±0,4 балла (р<0,001) при утреннем приеме препарата. Ситуативная тревожность снизилась с 40,0±2,2 до 30,6±1,8 балла (р<0,05) и с 40,8±2,5 до 33,5±1,9 балла (р<0,05), личностная тревожность с 48,8±2,0 до 26,4±1,9 (р<0,001) и с 44,9±1,9 до 30,7±1,7 (р<0,01) балла при вечернем и утреннем приеме, соответственно. Депрессивные нарушения незначительно уменьшились при хронотерапии (14,1% vs 7,7%), чем при традиционной схеме, но, несмотря на это, в обеих группах соответствовали расстройствам депрессивного спектра.Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о большей эффективности хронотерапевтического режима, чем при традиционном применении ФК амлодипина, лизиноприла и розувастатина при АГ с МС. https://www.cardiojournal.online/publication/9101 https://www.cardiojournal.online/files/9615