17 Антропова О. Н. Силкина С. Б. Полякова И. Г. Перевозчикова Т. В. молодые пациенты предгипертония артериальная гипертония концентрическое ремоделирование гемодинамические характеристики суточное артериальное давление факторы риска 2020 2023-01-16 10.15829/1560-4071-2020-3797 Российский кардиологический журнал Цель. Определить частоту ремоделирования левого желудочка (ЛЖ) и выявить ассоциацию с гемодинамическими показателями и факторами сердечнососудистого риска у пациентов молодого возраста с предгипертонией (преАГ) и артериальной гипертонией (АГ).Материал и методы. В 1 группу включены 47 пациентов с преАГ, во 2 группу 65 лиц с нелеченной АГ в возрасте 25-44 лет. Суточное мониторирование проводилось в течение 24 ч устройством BpLAB (ООО “Петр Телегин”). Эхокардиография (ЭхоКГ) проводилась с помощью ультразвукового аппарата EnVisorC (Philips, Голландия). Статистический анализ проводился с помощью пакета встроенных функций программы Microsoft Excel 2010.Результаты. Установлено, что концентрическое ремоделирование ЛЖ имели 2,4% и 17,0% (p=0,002), а гипертрофию ЛЖ — 9,5% и 12,0% пациентов с преАГ и АГ, соответственно. В 1 группе обнаружена умеренная положительная взаимосвязь соотношения пиковых скоростей трансмитрального кровотока (Е/А) со среднесуточным аортальным давлением (r=0,66, p<0,05), а так же зависимость индекса аугментации с индексом массы миокарда левого желудочка (ИММ ЛЖ) (r=0,57, p<0,05) и с относительной толщиной стенок ЛЖ (ОТС) (r= -0,7,p<0,05). Для пациентов с АГ выявлена корреляционная взаимосвязь ИММ ЛЖ и размеров левого предсердия со снижением периферического систолического артериального давления (САД) и диастолического артериального давления (ДАД) в ночные часы; среднедневного аортального давления и Е/А (r=0,58, p<0,05), толщиной задней стенки ЛЖ (r=0,53, p<0,05) и конечного диастолического объёма ЛЖ (r=0,45, p<0,05). Выявлено прямое влияние ИМТ и окружности талии, значения мочевой кислоты на показатели ЭхоКГ у пациентов с преАГ и АГ.Заключение. Несмотря на возраст, молодые пациенты с преАГ и АГ могут иметь концентрическое ремоделирование и гипертрофию ЛЖ. Геометрия ЛЖ имеет взаимосвязь с показателями ожирения и мочевой кислотой, при преАГ — с сосудистой жесткостью и суточным аортальным давлением, при АГ — артериальным давлением суточным периферическим и центральным. https://www.cardiojournal.online/publication/8902 https://www.cardiojournal.online/files/9362