PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Баланова, Ю. А.
AU - Куценко, В. А.
AU - Шальнова, С. А.
AU - Имаева, А. Э.
AU - Капустина, А. В.
AU - Муромцева, Г. А.
AU - Евстифеева, С. Е.
AU - Карамнова, Н. С.
AU - Максимов, С. А.
AU - Яровая, Е. Б.
AU - Драпкина, О. М.
AU - Редько, А. Н.
AU - Алексеенко, А. Н.
AU - Губарев, С. В.
AU - Викторова, И. А.
AU - Ливзан, М. А.
AU - Гришечкина, И. А.
AU - Рожкова, М. Ю.
AU - Прищепа, Н. Н.
AU - Везикова, Н. Н.
AU - Скопец, И. С.
AU - Якушин, С. С.
AU - Филиппов, Е. В.
AU - Добрынина, Н. В.
AU - Никулина, Н. Н.
AU - Переверзева, К. Г.
AU - Мосейчук, К. А.
TI - Взаимосвязь избыточного потребления соли, выявляемого по опросу, с уровнем натрия в моче и артериальным давлением (результаты исследования ЭССЕ)
DP - 2023-01-16
TA - Российский кардиологический журнал
4100 - 10.15829/1560-4071-2020-3791
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/8898
AB - Цель. Изучение ассоциации уровня артериального давления (АД) и артериальной гипертонии (АГ) с потреблением соли, оцененным опросным методом и уровнем Na+ в моче среди мужчин и женщин 25-64 лет, обследованных в рамках исследований ЭССЕ-РФ и ЭССЕ-РФ-2.Материал и методы. Обследованы представительные выборки населения 25-64 лет регионов России, обследованные в ЭССЕ-РФ. На первом этапе в 2012-2014гг — 21888 человек (38,2% мужчин), на втором этапе в 2017г — 6714 человек (44,7% мужчин). Отклик составил 80%. Использован стандартный вопросник. За избыточное потребление соли (ИзбПС) принималось досаливание готовой пищи и потребление соленых продуктов (колбасные изделия и мясные деликатесы, а также соления и маринованные продукты) в критерии потребления “ежедневно или почти ежедневно”. Измерение АД проводилось в положении сидя, на правой руке обследуемого. Уровень АД измерялся двукратно с интервалом примерно 2-3 мин. АГ определялась при уровне систолического АД (САД) ≥140 мм рт.ст. и/или диастолического АД ≥90 мм рт.ст., или при приеме обследуемым антигипертензивных препаратов. В ЭССЕ-РФ-2 дополнительно был выполнен анализ утренней порции мочи. Na+ определялся ионоселективным методом на ионоселективном анализаторе электролитов EX-Ds. Все участники были стратифицированы по квинтилям уровня в моче Na+ . Статистический анализ данных проводили с помощью среды статистического анализа данных R 3.6.1. Использованы модели линейной и логистической регрессий. Уровень значимости принят равным 0,05.Результаты. Средний уровень САД статистически значимо возрастает с увеличением Na+ в моче: 1,04 (0,60-1,48) мм рт.ст. за квинтиль распределения Na+ (p<0,001), шанс наличия АГ возрастает в 1,11 (1,05-1,17) раз за квинтиль (p<0,001). Компоненты ИзбПС по вопроснику также статистически значимо связаны с уровнем Na+ в моче. Потребление колбасных изделий и мясных деликатесов обладает наибольшим эффектом, вызывая повышение среднего уровня Na+ на 11,59 (7,06-16,12) ммоль/л (p<0,001). Введенная балльная шкала значимо связана с уровнем Na+ в моче и предсказывает АГ не хуже, чем Na+ в моче (р=0,15 для гипотезы о различии). Один балл шкалы повышает уровень Na+ в среднем на 7,51 (5,01-10,02) ммоль/л, САД в среднем на 0,74 (0,41-1,07) мм рт.ст. и увеличивает шанс АГ в 1,1 (1,06-1,15) раза (p<0,001 для всех).Заключение. В структуре компонентов, включенных в анализ ИзбПС, на первое место по силе связи с Na+ мочи выходят переработанные мясоколбасные изделия. Вопросник, применяемый для оценки доли лиц с ИзбПС, может рекомендоваться для оценки этого фактора риска при скрининге. ИзбПС, выявляемое по вопроснику, ассоциируется с повышенным уровнем АД, и повышенными значениями Na+ в моче.