17 Баланова Ю. А. Куценко В. А. Шальнова С. А. Имаева А. Э. Капустина А. В. Муромцева Г. А. Евстифеева С. Е. Карамнова Н. С. Максимов С. А. Яровая Е. Б. Драпкина О. М. Редько А. Н. Алексеенко А. Н. Губарев С. В. Викторова И. А. Ливзан М. А. Гришечкина И. А. Рожкова М. Ю. Прищепа Н. Н. Везикова Н. Н. Скопец И. С. Якушин С. С. Филиппов Е. В. Добрынина Н. В. Никулина Н. Н. Переверзева К. Г. Мосейчук К. А. артериальная гипертензия артериальное давление избыточное потребление соли уровень натрия в моче ЭССЕ-РФ факторы риска 2020 2023-01-16 10.15829/1560-4071-2020-3791 Российский кардиологический журнал Цель. Изучение ассоциации уровня артериального давления (АД) и артериальной гипертонии (АГ) с потреблением соли, оцененным опросным методом и уровнем Na+ в моче среди мужчин и женщин 25-64 лет, обследованных в рамках исследований ЭССЕ-РФ и ЭССЕ-РФ-2.Материал и методы. Обследованы представительные выборки населения 25-64 лет регионов России, обследованные в ЭССЕ-РФ. На первом этапе в 2012-2014гг — 21888 человек (38,2% мужчин), на втором этапе в 2017г — 6714 человек (44,7% мужчин). Отклик составил 80%. Использован стандартный вопросник. За избыточное потребление соли (ИзбПС) принималось досаливание готовой пищи и потребление соленых продуктов (колбасные изделия и мясные деликатесы, а также соления и маринованные продукты) в критерии потребления “ежедневно или почти ежедневно”. Измерение АД проводилось в положении сидя, на правой руке обследуемого. Уровень АД измерялся двукратно с интервалом примерно 2-3 мин. АГ определялась при уровне систолического АД (САД) ≥140 мм рт.ст. и/или диастолического АД ≥90 мм рт.ст., или при приеме обследуемым антигипертензивных препаратов. В ЭССЕ-РФ-2 дополнительно был выполнен анализ утренней порции мочи. Na+ определялся ионоселективным методом на ионоселективном анализаторе электролитов EX-Ds. Все участники были стратифицированы по квинтилям уровня в моче Na+ . Статистический анализ данных проводили с помощью среды статистического анализа данных R 3.6.1. Использованы модели линейной и логистической регрессий. Уровень значимости принят равным 0,05.Результаты. Средний уровень САД статистически значимо возрастает с увеличением Na+ в моче: 1,04 (0,60-1,48) мм рт.ст. за квинтиль распределения Na+ (p<0,001), шанс наличия АГ возрастает в 1,11 (1,05-1,17) раз за квинтиль (p<0,001). Компоненты ИзбПС по вопроснику также статистически значимо связаны с уровнем Na+ в моче. Потребление колбасных изделий и мясных деликатесов обладает наибольшим эффектом, вызывая повышение среднего уровня Na+ на 11,59 (7,06-16,12) ммоль/л (p<0,001). Введенная балльная шкала значимо связана с уровнем Na+ в моче и предсказывает АГ не хуже, чем Na+ в моче (р=0,15 для гипотезы о различии). Один балл шкалы повышает уровень Na+ в среднем на 7,51 (5,01-10,02) ммоль/л, САД в среднем на 0,74 (0,41-1,07) мм рт.ст. и увеличивает шанс АГ в 1,1 (1,06-1,15) раза (p<0,001 для всех).Заключение. В структуре компонентов, включенных в анализ ИзбПС, на первое место по силе связи с Na+ мочи выходят переработанные мясоколбасные изделия. Вопросник, применяемый для оценки доли лиц с ИзбПС, может рекомендоваться для оценки этого фактора риска при скрининге. ИзбПС, выявляемое по вопроснику, ассоциируется с повышенным уровнем АД, и повышенными значениями Na+ в моче. https://www.cardiojournal.online/publication/8898 https://www.cardiojournal.online/files/9357