TY - JOUR T1 - Возможности азилсартана медоксомила в коррекции инсулинорезистентности и уровня адипокинов при артериальной гипертензии в сравнении с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента JF - Российский кардиологический журнал DO - 10.15829/1560-4071-2020-3767 AU - Недогода, С. В. AU - Чумачек, Е. В. AU - Цома, В. В. AU - Санина, Т. Н. AU - Саласюк, А. С. AU - Смирнова, В. О. AU - Попова, Е. А. Y1 - 2023-01-16 UR - https://www.cardiojournal.online/publication/8878 N2 - Цель. Оценка возможности азилсартана медоксомила (АЗМ) в достижении целевого артериального давления (АД) (менее 140/90 мм рт.ст.), ангиопротек-тивного действия у пациентов с артериальной гипертензией (АГ), а также снижения уровня адипокинов и маркеров воспаления при переводе пациентов с терапии лизиноприлом или эналаприлом.Материал и методы. В открытое наблюдательное исследование длительностью 24 нед. было включено 60 пациентов, получавших ранее монотерапию оригинальными иАПФ: лизиноприлом 20 мг/сут. или эналаприлом 20 мг/сут., и не достигших целевых уровней АД (<140/90 мм рт.ст.).В ходе исследования всем пациентам проведены суточное мониторирование АД, аппланационная тонометрия (определение индекса аугментации и центрального АД), измерение скорости распространения пульсовой волны, лабораторные тесты (липидный спектр, мочевая кислота, глюкоза натощак, индекс НОМА, гомоцистеин, лептин, адипонектин, высокочувствительный С-реактив-ный белок (вчСРБ), фактор некроза опухоли альфа, интерлейкин-6 (ИЛ-6).Результаты. После перевода пациентов с монотерапии лизиноприлом и эналаприлом на АЗМ снижение систолического АД составило 24,3% и 31,3%, диастолического АД — 19,8% и 21,4% (p<0,05). Отмечено уменьшение центрального (аортального) АД на 20,4%, 25,5%; центрального пульсового давления на 20,6%, 27,6%; индекса аугментации на 33,1% и 34,58%; скорости пульсовой волны на 19,4% и 20,7% (p<0,05). Наблюдалось снижение уровня лептина на 10,4%, 16,8%; вчСРБ на 16,1%, 19,3%; ИЛ-6 на 23,6%, 25,1%; повышение адипонектина на 7,2%, 9,2% в группах исходной терапии лизино- и эналаприлом (p<0,05).Заключение. Азилсартана медоксомил обладает преимуществами перед ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл, лизино-прил) в достижении контроля АД, улучшении эластичности сосудов, способствует снижению инсулинорезистентности и неинфекционного воспаления.