@article{Курбонов2023-01-16, author = {А. К. Курбонов, А. Г. Гадаев, Н. М. Нуриллаева, М. М. Эрназаров, Д. О. Насретденова}, title = {Роль галектина-3 в формировании различных гемодинамических фенотипов хронической сердечной недостаточности и его взаимодействие с некоторыми нейрогуморальными факторами}, year = {2020}, doi = {10.15829/1560-4071-2020-3476}, publisher = {NP «NEICON»}, abstract = {Цель. Изучить взаимодействие сывороточного галектина-3 (Г-3) с фиброгенными факторами, ремоделированием сердца, а также показателями центральной гемодинамики при различных гемодинамических фенотипах хронической сердечной недостаточности (ХСН).Материал и методы. Обследовано 210 пациентов с ХСН обоего пола, средний возраст 64,1±1,4 лет. Диагноз ХСН был установлен на основании жалоб пациентов, анамнеза, объективного обследования и лабораторных исследований с использованием рекомендаций Европейского общества кардиологов по диагностике и лечению ХСН (2016). Помимо общепринятых лабораторно-инструментальных исследований, были проведены иммуноферментные анализы: сывороточный Г-3, альдостерон, матриксная металлопротеиназа-1 (ММП-1), тканевой ингибитор матриксной металлопротеиназы-1 (ТИМП-1).Результаты. Пациенты были разделены на две группы: I группа состояла из 59 пациентов со сниженной фракцией выброса (ФВ) левого желудочка (ЛЖ) (ФВ ЛЖ <40%), II группа — 56 пациентов с промежуточной ФВ ЛЖ (ФВ ЛЖ 41-49%) и III группа состояла из 95 пациентов с сохраненной ФВ ЛЖ (ФВ >50%). Референсные значения биологически активных веществ в сыворотке крови пациентов составили: Г-3 — 8,6 [3,7;11,7] нг/мл; альдостерон — 86,8 [47,8;199,1] пг/мл; ММП-1 — 14,5 [8,5;18,7] нг/мл; ТИMП — 87,4 [68,6;115,2] нг/мл. У больных с ХСН уровни Г-3, альдостерона и TOMM повысились синхронно с функциональным классом (ФК) заболевания, так у пациентов I группы достоверно увеличились от референсного значения в 1,7-2,5 (р<0,01), 4,1-5,9 (р<0,05) и 4,1-5,7 (р<0,05); во II группе в 1,8-2,8 (р<0,01), 5,6-6,8 (р<0,01) и 6,1-8,3 (р<0,01); в III группе в 2,1-3,1 (р<0,01), 6,1-6,9 (р<0,01) и 6,8-9,3 раза (р<0,01), соответственно. Установлена положительная корреляционная связь с ФК заболевания: в I и II группах Г-3 имел достоверную отрицательную связь с ФВ ЛЖ (p<0,001); (p<0,01); в III группе Г-3 имел среднюю положительную связь с толщиной задней стенки ЛЖ (p<0,05), толщиной межжелудочковой перегородки (p<0,05), индексом массы миокарда ЛЖ (p<0,01) и относительной толщиной стенки ЛЖ (p<0,01).Заключение. Уровни Г-3 и альдостерона повышались в соответствии с ФК ХСН и показывали релевантность с активацией ряда других нейрогуморальных факторов. Г-3 можно использовать в качестве раннего биомаркера фиброза миокарда и ремоделирования сердца на ранних стадиях, при прогнозировании и оценке факторов риска, течения и исхода заболевания, а также для оценки эффективности лечения при данных гемодинамических фенотипах ХСН.}, URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/8877}, eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/9331}, journal = {Российский кардиологический журнал}, }