RT - 
SR - Electronic
T1 - Динамика антиаритмической терапии после катетерной аблации фибрилляции предсердий: данные российской клинической практики в регистре ESC-EHRA
JF - Российский кардиологический журнал
SP - 2023-01-16
DO - 10.15829/1560-4071-2020-3874
A1 - Коробченко, Л. Е.
A1 - Байрамова, С. А.
A1 - Харац, В. Е.
A1 - Качалкова, О. Н.
A1 - Дмитриев, А. Ю.
A1 - Баталов, Р. Е.
A1 - Моргунов, Д. П.
A1 - Силин, И. А.
A1 - Александровский, А. А.
A1 - Крыжановский, Д. В.
A1 - Романов, А. Б.
A1 - Покушалов, Е. А.
A1 - Лебедев, Д. С.
A1 - Кузнецов, В. А.
A1 - Колунин, Г. В.
A1 - Заманов, Д. А.
A1 - Четвериков, С. Ю.
A1 - Яшин, С. М.
A1 - Попов, С. В.
A1 - Иваницкий, Э. А.
A1 - Горьков, А. И.
A1 - Мамчур, С. Е.
A1 - Базаев, В. А.
A1 - Михайлов, Е. Н
YR - 2020
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/8846
AB - Цель. Катетерная аблация (КА) — эффективный метод профилактики рецидивов фибрилляции предсердий (ФП), однако медикаментозная антиаритмическая терапия (ААТ) остается важным компонентом лечения ФП. Динамика применения ААТ в отдаленном периоде после КА ФП изучена недостаточно. Работа анализирует динамику ААТ после КА ФП.Материал и методы. В 2012-2016гг проводился регистр Европейской ассоциации ритма сердца (EORP AFA L-T), в который включено 476 российских пациентов (57,1% мужчин; средний возраст 57,1±8,7 лет), составивших группу исследования. Наблюдение после КА составило 12 мес. (доступно у 81,9% пациентов). Применение ААТ оценивалось до госпитализации, во время КА ФП, на 3, 6 и 12 мес. наблюдения.Результаты. Анамнез ААТ был у 439 (92,2%) пациентов. КА была выполнена на фоне ААТ у 459 (96,4%) пациентов. ААТ (любого класса) после выполнения КА ФП применялась у 463 (97,3%), 370 (94,8%) и 307 (78,7%) пациентов на 3, 6 и 12 мес. наблюдения. При этом у 187 (47,9%) не было зафиксировано рецидива аритмии. ААТ препаратом IC или III класса применялась в 40 (21,4%) случаях, несмотря на отсутствие рецидива аритмии. В послеоперационном периоде пиковое применение препаратов в течение первых 3 мес. после КА наблюдалось у препаратов IC класса (P<0,05), в то время как для других препаратов такой тенденции не наблюдалось. Не выявлено признаков, ассоциированных с продолженной ААТ у пациентов без рецидива аритмии. Выявлена положительная корреляция отсутствия рецидива аритмии с минимальным количеством применявшихся препаратов ААТ в анамнезе (RR=0,85; 95% CI 0,73-0,98; P=0,03).Заключение. Частота применения ААТ после КА ФП значительно снижается, однако остается группа пациентов без документированных рецидивов аритмии с продолженной ААТ вопреки современным рекомендациям, что требует внимания лечащих врачей. Не найдено клинических признаков, ассоциированных с продолженной ААТ после КА ФП.