PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Коробченко, Л. Е.
AU - Байрамова, С. А.
AU - Харац, В. Е.
AU - Качалкова, О. Н.
AU - Дмитриев, А. Ю.
AU - Баталов, Р. Е.
AU - Моргунов, Д. П.
AU - Силин, И. А.
AU - Александровский, А. А.
AU - Крыжановский, Д. В.
AU - Романов, А. Б.
AU - Покушалов, Е. А.
AU - Лебедев, Д. С.
AU - Кузнецов, В. А.
AU - Колунин, Г. В.
AU - Заманов, Д. А.
AU - Четвериков, С. Ю.
AU - Яшин, С. М.
AU - Попов, С. В.
AU - Иваницкий, Э. А.
AU - Горьков, А. И.
AU - Мамчур, С. Е.
AU - Базаев, В. А.
AU - Михайлов, Е. Н
TI - Динамика антиаритмической терапии после катетерной аблации фибрилляции предсердий: данные российской клинической практики в регистре ESC-EHRA
DP - 2023-01-16
TA - Российский кардиологический журнал
4100 - 10.15829/1560-4071-2020-3874
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/8846
AB - Цель. Катетерная аблация (КА) — эффективный метод профилактики рецидивов фибрилляции предсердий (ФП), однако медикаментозная антиаритмическая терапия (ААТ) остается важным компонентом лечения ФП. Динамика применения ААТ в отдаленном периоде после КА ФП изучена недостаточно. Работа анализирует динамику ААТ после КА ФП.Материал и методы. В 2012-2016гг проводился регистр Европейской ассоциации ритма сердца (EORP AFA L-T), в который включено 476 российских пациентов (57,1% мужчин; средний возраст 57,1±8,7 лет), составивших группу исследования. Наблюдение после КА составило 12 мес. (доступно у 81,9% пациентов). Применение ААТ оценивалось до госпитализации, во время КА ФП, на 3, 6 и 12 мес. наблюдения.Результаты. Анамнез ААТ был у 439 (92,2%) пациентов. КА была выполнена на фоне ААТ у 459 (96,4%) пациентов. ААТ (любого класса) после выполнения КА ФП применялась у 463 (97,3%), 370 (94,8%) и 307 (78,7%) пациентов на 3, 6 и 12 мес. наблюдения. При этом у 187 (47,9%) не было зафиксировано рецидива аритмии. ААТ препаратом IC или III класса применялась в 40 (21,4%) случаях, несмотря на отсутствие рецидива аритмии. В послеоперационном периоде пиковое применение препаратов в течение первых 3 мес. после КА наблюдалось у препаратов IC класса (P<0,05), в то время как для других препаратов такой тенденции не наблюдалось. Не выявлено признаков, ассоциированных с продолженной ААТ у пациентов без рецидива аритмии. Выявлена положительная корреляция отсутствия рецидива аритмии с минимальным количеством применявшихся препаратов ААТ в анамнезе (RR=0,85; 95% CI 0,73-0,98; P=0,03).Заключение. Частота применения ААТ после КА ФП значительно снижается, однако остается группа пациентов без документированных рецидивов аритмии с продолженной ААТ вопреки современным рекомендациям, что требует внимания лечащих врачей. Не найдено клинических признаков, ассоциированных с продолженной ААТ после КА ФП.