17 Рымар О. Д. Щербакова Л. В. Щетинина А. О. Мустафина С. В. Рагино Ю. И. Бобак М. Малютина С. К. сахарный диабет 2 типа сердечно-сосудистый риск сердечно-сосудистая смерть артериальная гипертензия курение ожирение 2020 2023-01-16 10.15829/1560-4071-2020-3822 Российский кардиологический журнал Цель. Оценить базовые клинико-лабораторные показатели и  их связь с 14-летним риском сердечно-сосудистой смерти у лиц с сахарным диабетом 2 типа (СД2).Материал и  методы. Выполнено проспективное исследование по  типу гнездовой “случай-контроль” на  выборке жителей г. Новосибирска, имеющих диагноз СД2. Базовое обследование проведено в  рамках проекта HAPIEЕ в  2003-2005гг. Период наблюдения длился по  2017г и  составил 13,7±0,7 лет. Группа “случай” — 145 человек, средний возраст 62,0±5,7 лет, у которых произошла сердечно-сосудистая смерть. Группа “контроль” — 272 человека, средний возраст 57,9±6,6 лет, которые не имели фатальных событий на 31 декабря 2017г. Лица, имевшие в  анамнезе на  момент базового обследования нефатальный инфаркт миокарда и/или мозговой инсульт, были исключены из анализа. Определены показатели антропометрии, артериального давления (АД), некоторые биохимические параметры, социально-демографические данные. Для анализа ассоциации клинико-лабораторных показателей с риском сердечно-сосудистой смерти были использованы модели логистической регрессии.Результаты. Лица с СД2, у которых в период 14-летнего наблюдения развились фатальные сердечно-сосудистые события, на  исходном обследовании имели более длительный стаж заболевания, у них определены более высокие показатели глюкозы плазмы крови натощак (ГПН); более высокие антропометрические показатели, такие как индекс массы тела (ИМТ), окружность талии (ОТ) (у женщин), систолическое АД (САД) и диастолическое АД (ДАД). У лиц обоих полов риск сердечно-сосудистой смерти увеличивался в  2,2 раза при ОТ >95  см, в  2,3 раза при повышенным индексе ОТ/ОБ, в  2,2 раза при ИМТ ≥30 кг/м2 , в 1,9 раз при физической активности менее 3 ч/нед., в 2 раза у курящих в настоящее время, в 2 раза у имеющих семейный статус одинокого, в 3,5 раза при артериальной гипертензии (АГ), в 2 раза при уровне ГПН ≥7,5 ммоль/л и более длительном стаже диабета.Заключение. У  лиц с  СД2 за  14-летний период наблюдения по  результатам поло и возраст-стандартизованного анализа получены ассоциации как “традиционных”, таких как АГ, абдоминальное ожирение, сниженная физическая активность, курение в настоящее время, семейное положение одинокого, так и  связанных с  диабетом факторов риска  — ГПН и  длительность диабета  — с сердечно-сосудистой смертью. https://www.cardiojournal.online/publication/8825 https://www.cardiojournal.online/files/9267