Цель. Изучить влияние генетических факторов на риск развития эссенциаль-ной артериальной гипертензии (АГ) и особенности течения у пациентов русской и бурятской этнической принадлежности.Материал и методы. В исследование были включены 248 пациентов русской этнической группы и 92 пациента бурятской. Всем пациентам проводилась оценка генотипов по маркерам ACE, ADRB1, ADRB2, ADRB3, CAT, NOS3, CYP11B2, AGT, STK39, EDN1, GNB3. Определены клинические данные: возраст, индекс массы тела, стаж курения, стадия и степень АГ, наличие и характер поражения органов-мишеней, наследственный анамнез. В исследовании пациенты двух этносов были разделены на группы “случай” и “контроль” в зависимости от наличия или отсутствия АГРезультаты. У пациентов русской этнической группы была выявлена ассоциация более тяжелого течения АГ с отягощенным семейным анамнезом, в отличие от пациентов бурятской национальности. У бурятской группы с развитием АГ связаны полиморфизмы генов-кандидатов ADRB3 (rs4994), GNB3 (rs5443), ACE(rs464994), STK39 (rs3754777), EDN1 (rs9349379). У русской группы значимый вклад был гена ACE, EDN1, CYP11B2(rs1799998), GNB3, NOS3(rs1799983), ADRB1 (rs1801253). При сопоставлении распределения частот аллелей полиморфного маркера гена ACE среди двух этнических групп аллель “I” встречался достоверно чаще у пациентов русской принадлежности.Заключение. Результаты исследования выявили этнические различия в генетике развития эссенциальной АГ Впервые установлена ассоциация генетических маркеров, кодирующих элементы ренин-ангиотензиновой системы, сим-патоадреналовой, системы эндотелия с риском развития АГ у пациентов бурятской национальности. Выявление генетической предрасположенности к АГ, факт этнических различии дает возможность понять роль наследственной составляющей гипертонии и в совокупности с влиянием окружающей среды, развить одно из направлений персонифицированной медицины.
1. Rapsomaniki E, Timmis A, George Ju, et al. Blood pressure and incidence of twelve cardiovascular diseases: lifetime risks, healthy life-years lost, and age-specifi c associations in 125 million people. The Lancet. 2014;383(9932):1899-911. doi:10.1016/S0140-6736(14)60685-1.
2. Ehret GB. Genome-Wide Association Studies: Contribution of Genomics to Understanding Blood Pressure and Essential Hypertension. Current Hypertension Reports. 2010;12(1):17-25. doi:10.1007/s11906-009-0086-6.
3. Cornelissen VA, Fagard RH, Coeckelberghs E, et al. Impact of Resistance Training on Blood Pressure and Other Cardiovascular Risk Factors A Meta-Analysis of Randomized, Controlled Trials. Hypertension. 2011;58(5):950-8. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.177071.
4. Tang H, Quertermous T, Rodriguez B. Genetic Structure, Self-Identified Race/Ethnicity, and Confounding in Case-Control Association Studies. American Journal of Human Genetics. 2005;(76):268-75. doi:10.1086/427888.
5. Ying CQ, Wang YH, Wu ZL, et al. Association of the renin gene polymorphism, three angiotensinogen gene polymorphisms and the haplotypes with essential hypertension in the Mongolian population. Clin Exp Hypertens. 2010;32(5) :293-300. doi:10.3109/10641960903443517.
6. Толстикова Т. Г., Сорокина И. В., Брызгалов А. О., и др. Использование нового подхода комплексообразования известных лекарственных препаратов с растительными гликозидами в профилактике и купировании острых гипертензивных состояний. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2006;1:55-8.
7. Coelho SC, Berillo O, Ouerd S, et al. Three-month endothelial human endothelin-1 overexpression causes blood pressure elevation and vascular and kidney injury. Hypertension. 2018;71:208-16. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.117.09925.
8. абанина В. А., Кононенко Е. К., Булгакова И. В., и др. Промоторный полиморфизм -262c>t гена каталазы и риск возникновения гипертонической болезни у русских жителей курской области. Вестник РГМУ. 2010;2:495-6.
9. Mansego ML, Solar GM, Alonso MP, et al. Polymorphisms of antioxidant enzymes, blood pressure and risk of hypertension. Hypertens. 2011;29(3):492-500. doi:10.1097/HJH.0b013e328341f1b2.
10. О.А. Ершова, Т. А. Баирова Распространенность полиморфизма -262с/ гена каталазы (rs1001179) у русских и бурят восточнои сибири с эссенциальнои артериальнои гипертензиеи, Бюллетень ВСЦН СО РАМН, 2015, 3 10. (103)).
11. Yang H, Ye L, Wang Q, Cai D, et al. A meta-analytical assessment of STK39 three well-defined polymorphisms in susceptibility to hypertension. Sci Rep. 2016 May 4;6:25290. doi:10.1038/srep25290.
12. Николаева А. А., Николаев К. Ю., Лифшиц Г. И., Попова Л. В. Cосудистая реактивность при коронарном атеросклерозе и социально значимых факторов риска (курение и алкоголь). Государственная публичная научнотехническая библиотека СО РАН. Новосибирск, 2011.220 с. ISBN: 978-5-94560-149-9
13. Li YY, Lu XZ, Wang H, et al. ADRB3 Gene Trp64Arg Polymorphism and Essential Hypertension: A Meta-Analysis Including 9,555 Subjects. Front Genet. 2018 Apr 4;9:106. doi:10.3389/fgene.2018.00106