PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Рогулина, Н. В.
AU - Халивопуло, И. К.
TI - “Valve-On-Valve” — альтернативная методика хирургического лечения дисфункций биологических протезов клапанов сердца
DP - 2023-01-16
TA - Российский кардиологический журнал
4100 - 10.15829/1560-4071-2019-8-140-149
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/8648
AB - С каждым годом увеличивается доля применения биологических протезов при коррекции клапанного порока сердца.Имплантация биологического протеза позволяет отказаться от пожизненной антикоагулянтной терапии, но в то же время может потребовать в дальнейшем его замены вследствие развития дисфункции.Традиционная реоперация сопряжена с определенным риском травматизации различных структур и камер сердца при эксплантации нефункционирующего клапана.Транскатетерная замена протеза (“valve-in-valve”) не всегда осуществима: отсутствие путей доступа для системы доставки, малый диаметр исходного клапана; и не всегда востребована, так как не даёт возможности выбора: механический или биологический протез.В свою очередь, техника имплантации клапана “valve-on-valve”, когда очередной протез имплантируется в каркас предыдущего клапана, позволяет избежать грозных интраоперационных осложнений, сокращает длительность основного этапа вмешательства, снижая риск неблагоприятных событий раннего послеоперационного периода, а также оставляет возможность выбора вновь имплантируемого устройства.В настоящем обзоре авторы предприняли попытку всесторонне оценить уже имеющийся мировой опыт по применению технологии замены биологического протеза с сохранением каркаса не функционирующего клапана — “valveon-valve”.