%0 
%A Зверева, Е. Д.
%A Митрофанова, Л. Б.
%A Моисеева, О. М.
%A Чернявский, М. А.
%A Гордеев, М. Л.
%T Воспалительные аневризмы брюшной аорты: место IgG4-ассоциированных заболеваний
%D 2019
%R 10.15829/1560-4071-2019-8-88-93
%J Российский кардиологический журнал
%X Цель. Воспалительная аневризма брюшной аорты может быть одним из проявлений IgG4-ассоциированного заболевания. В настоящем исследовании дан анализ клинических проявлений IgG4-ассоциированной воспалительной аневризмы брюшной аорты.Материал и методы.  Обследовано 20 пациентов с аневризмой брюшной аорты (АБА). Изучены клиническая картина заболевания, результаты лабораторных и патоморфологических исследований. В 8 случаях выявлены критерии IgG4-связанной воспалительной АБА.Результаты. По сравнению с атеросклеротическими АБА, случаи связанные с IgG4, характеризовались менее частым присутствием болей в животе или спине. Концентрация IgG4 в сыворотке крови в случаях, связанных с IgG4, была значительно повышена. Примечательно, что у пациентов с IgG4-связанной воспалительной АБА часто прослеживались в анамнезе аллергические реакции на лекарственные средства, присутствие аутоиммунных заболеваний, высокая концентрация IgE  и высокий титр антинуклеарных антител в сыворотке крови. По данным гистологического исследования интраоперационных биоптатов случаи, связанные с IgG4, характеризовались утолщением адвентиции и наличием многочисленных инфильтратов с IgG4-положительными плазматическими клетками. Заключение. Присутствие IgG4-связанного заболевания диагностируется при наличии нерегулярной фиброзной тканевой пролиферации с инфильтратами IgG4- плазматических клеток и при повышении концентрации IgG4 в сыворотке крови. IgG4-связанная воспалительная АБА имеет особенности клинических проявлений в сравнении с  атеросклеротической аневризмой.
%U https://www.cardiojournal.online/publication/8639