17 Праскурничий Е. А. Минюхина И. Е. трансплантация почки гемодиализ скорость пульсовой волны суточное мониторирование артериального давления артериальная гипертензия 2019 2023-01-16 10.15829/1560-4071-2019-8-70-76 Российский кардиологический журнал Цель. Провести сравнительную оценку показателей сосудистой жесткости и  процесса ремоделирования левого желудочка (ЛЖ) в  группах больных с  артериальной гипертензией (АГ), получающих заместительную почечную терапию (ЗПТ), и пациентов с гипертонической болезнью.Материал и методы. Обследовано 158 человек: 32 пациента на программном гемодиализе (ПГ), 37 после трансплантации почки (ТП), 69 пациентов с эссенциальной АГ и  20 здоровых добровольцев. Всем пациентам проводилось суточное мониторирование артериального давления (АД) с  оценкой параметров суточной сосудистой жесткости (СЖ) и аортального давления, и эхокардиография в Ми В-модальном режимах.Результаты. В группах пациентов на ПГ и после ТП центральное и периферическое АД достоверно не различалось. При сравнении с группой эссенциальной АГ у пациентов на ЗПТ при сходных значениях офисного систолического и  диастолического АД определялись более высокие средненочные значения периферического и центрального АД. Повышение значений скорости пульсовой волны в аорте более 10 м/с отмечалось только в группах пациентов на ЗПТ. Во всех группах пациентов с АГ показатели АД и СЖ достоверно отличались от  здоровых. Наиболее демонстративно различия между группами были по индексу нормальной скорости пульсовой волны в аорте — PTIN. При эхокардиографическом исследовании у пациентов после ТП отмечались достоверно более высокие значения индекса массы миокарда ЛЖ и  толщины межжелудочковой перегородки по сравнению с пациентами на ПГ. Кроме того, во всех группах пациентов с  АГ регистрировалась тенденция к  сферификации ЛЖ по  сравнению со  здоровыми, причем при эссенциальной АГ она была более выражена в сравнении с нефрогенной АГ.Заключение. У  больных, получающих ЗПТ, регистрируются более высокие значения среднесуточной скорости пульсовой волны в  аорте, центрального давления и более длительный период повышения скорости пульсовой волны в аорте в течение суток, более высокие показатели СЖ, и менее выраженная сферификация ЛЖ, чем у  пациентов с  гипертонической болезнью при сопоставимых значениях офисного АД.   https://www.cardiojournal.online/publication/8636 https://www.cardiojournal.online/files/9039