17 Шукуров Ф. Б. Булгакова Е. С. Шапиева А. Н. Руденко Б А. Творогова Т. В. Шаноян А. С. Суворов А. Ю. Фещенко Д. А. Чигидинова Д. С. Васильев Д. К. Концевая А. В. Драпкина О. М. атеросклероз сонных артерий стентирование артериальная гипертензия антигипертензивный эффект 2019 2023-01-16 10.15829/1560-4071-2019-8-17-21 Российский кардиологический журнал Цель: Оценить динамику уровня артериального давления и определить предикторы гипотензивного эффекта после каротидного стентирования.Материал и методы: В анализ были включены 99 пациентов, которым в период с марта 2014 года по май 2016 года было проведено каротидное стентирование. Критерии включения: (1) наличие 50 % симптомного или 70 % асимптомного стеноза сонной артерии (по критериям NASCET), (2) наблюдение пациента как минимум в течение 1 года, (3) измерение и фиксация показателей АД в четырех точках: за 24 часа до операции, через 1 час, 24 часа и 12 месяцев после операции.Результат: По данным офисного измерения АД средние цифры систолического/диастолического давления составили 117.11/60.75, 119.73/60.75, 134.75/70.48 мм.рт.ст. через 1 час, через сутки и через 12 месяцев после вмешательства соответственно. В сравнении с средними цифрами АД перед вмешательством 148,13/89,52 мм.рт.ст. отмечалось достоверно-значимое снижение цифр АД после каротидного стентирования (p < 0,01). По результатам СМАД отмечалось достоверно-значимое снижение цифр АД через 1 год наблюдения (p < 0,01) (136,52/76,84 в сравнении с 145,91/87,63 перед вмешательством). Разобщенный Виллизиев круг (отношение шансов=10,37, 95 % доверительный интервал, от 3,64 до 29,52; p < 0,001) и возникновение интраоперационной гипотонии (отношение шансов=3,62, 95 % доверительный интервал, от 1,16 до 11,28; p < 0,027) являлись предикторами стойкого снижения уровня АД после каротидного стентирования.Заключение: Полученные результаты диктуют необходимость более тщательного консервативного послеоперационного ведения, в особенности пациентов с разобщенным Виллизиевым кругом, а также проведение индивидуализированной коррекцией антигипертензивной терапии для достижения целевых цифр АД. https://www.cardiojournal.online/publication/8628 https://www.cardiojournal.online/files/9029