%0 
%A Шукуров, Ф. Б.
%A Булгакова, Е. С.
%A Шапиева, А. Н.
%A Руденко, Б А.
%A Творогова, Т. В.
%A Шаноян, А. С.
%A Суворов, А. Ю.
%A Фещенко, Д. А.
%A Чигидинова, Д. С.
%A Васильев, Д. К.
%A Концевая, А. В.
%A Драпкина, О. М.
%T Динамика уровня артериального давления в течение 12 месяцев после каротидного стентирования у пациентов с стенозирующим поражением сонных артерий
%D 2019
%R 10.15829/1560-4071-2019-8-17-21
%J Российский кардиологический журнал
%X Цель: Оценить динамику уровня артериального давления и определить предикторы гипотензивного эффекта после каротидного стентирования.Материал и методы: В анализ были включены 99 пациентов, которым в период с марта 2014 года по май 2016 года было проведено каротидное стентирование. Критерии включения: (1) наличие 50 % симптомного или 70 % асимптомного стеноза сонной артерии (по критериям NASCET), (2) наблюдение пациента как минимум в течение 1 года, (3) измерение и фиксация показателей АД в четырех точках: за 24 часа до операции, через 1 час, 24 часа и 12 месяцев после операции.Результат: По данным офисного измерения АД средние цифры систолического/диастолического давления составили 117.11/60.75, 119.73/60.75, 134.75/70.48 мм.рт.ст. через 1 час, через сутки и через 12 месяцев после вмешательства соответственно. В сравнении с средними цифрами АД перед вмешательством 148,13/89,52 мм.рт.ст. отмечалось достоверно-значимое снижение цифр АД после каротидного стентирования (p < 0,01). По результатам СМАД отмечалось достоверно-значимое снижение цифр АД через 1 год наблюдения (p < 0,01) (136,52/76,84 в сравнении с 145,91/87,63 перед вмешательством). Разобщенный Виллизиев круг (отношение шансов=10,37, 95 % доверительный интервал, от 3,64 до 29,52; p < 0,001) и возникновение интраоперационной гипотонии (отношение шансов=3,62, 95 % доверительный интервал, от 1,16 до 11,28; p < 0,027) являлись предикторами стойкого снижения уровня АД после каротидного стентирования.Заключение: Полученные результаты диктуют необходимость более тщательного консервативного послеоперационного ведения, в особенности пациентов с разобщенным Виллизиевым кругом, а также проведение индивидуализированной коррекцией антигипертензивной терапии для достижения целевых цифр АД.
%U https://www.cardiojournal.online/publication/8628