17 Драганова А. С. Полякова Е. А. Колодина Д. А. Михеева К. Ю. Беляева О. Д. Зарайский М. И. Беркович О. А. Шляхто Е. В. микро-РНК ишемическая болезнь сердца острый коронарный синдром 2019 2023-01-16 10.15829/1560-4071-2019-2-70-75 Российский кардиологический журнал Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является мультифакторным заболеванием. Установлены гены, полиморфные варианты которых ассоциированы с увеличением риска ИБС. Генетический контроль развития ИБС на посттранскрипционном уровне осуществляется с помощью поэтапной и многокомпонентной регуляции экспрессии генов с участием особых молекул, называемых микрорибонуклеиновыми кислотами (миРНК). В настоящее время многие авторы рассматривают данные молекулы, в частности миРНК-27а, в качестве потенциальных чувствительных диагностических маркеров острого коронарного синдрома (ОКС).Цель. Оценить уровень экспрессии миРНК-27а в сыворотке крови у пациентов, перенесших чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) по поводу ОКС без подъема сегмента ST.Материал и методы. Обследовано 40 пациентов с ОКС без подъема сегмента ST, перенесших стентирование коронарных артерий. Группы сравнения составили 80 пациентов со стабильным течением ИБС, перенесшие плановое коронарное шунтирование, и 20 пациентов без клинических признаков ИБС, оперированных по поводу клапанных пороков сердца, без атеросклеротического поражения коронарных артерий. Всем пациентам была выполнена коронаро-ангиография. Уровень экспрессии миРНК-27a определяли в сыворотке крови методом полимеразной цепной реакции в реальном времени.Результаты. У больных с ОКС без подъема сегмента ST, перенесших ЧКВ, уровень экспрессии миРНК-27а в сыворотке крови был выше, чем у обследованных без атеросклеротического поражения коронарных артерий (6,99±1,69 УЕЭ и 3,05±0,89 УЕЭ, соответственно; р<0,05). Более того, пациенты с многососудистым поражением коронарного русла (3 и более артерии) имели более высокий уровень экспрессии миРНК-27а в сыворотке крови, чем пациенты с одно- или двухсосудистым поражением (8,00±2,19 УЕЭ и 5,87±2,64 УЕЭ, соответственно; р<0,05). У больных с ОКС без подъема сегмента ST и пациентов со стабильным течением ИБС уровень экспрессии миРНК-27а достоверно не различался (6,99±1,69 УЕЭ и 8,57±3,90 УЕЭ, соответственно; р>0,05).Заключение. Высокий уровень экспрессии микроРНК-27а в сыворотке крови может рассматриваться как маркер тяжести поражения коронарных артерий у больных ИБС, но не как маркер ОКС. https://www.cardiojournal.online/publication/8520 https://www.cardiojournal.online/files/8912