PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Душина, А. Г.
AU - Лопина, Е. А.
AU - Либис, Р. А.
TI - Особенности хронической сердечной недостаточности в зависимости от фракции выброса левого желудочка
DP - 2023-01-16
TA - Российский кардиологический журнал
4100 - 10.15829/1560-4071-2019-2-7-11
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/8511
AB - Цель. Оценить клинико-демографические данные, структурно-функциональные особенности миокарда у пациентов с хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса в сравнении с пациентами с хронической сердечной недостаточностью с промежуточной и сниженной фракцией выброса.Материалы и методы. В исследование были включены 186 пациентов с ХСН I-IIБ стадии, I-III ФК. 103 пациента имели сохраненную фракцию выброса (≥50%), 43 – промежуточную (40-49%) и 40 – низкую (<40%). Всем пациентам проводилось комплексное клиническое обследование, а также стандартное эхокардиографическое исследование в одномерном (М), двухмерном (В) и доплеровском (Д) режимах.Результаты. По шкале оценки клинического состояния пациентов с ХСН для пациентов с ХСН-сФВ медиана составила 3,0 [3,0;4,0] балла, с ХСН-прФВ – 3,0 [3,0;4,0] балла, с ХСН-нФВ – 4,0 [3,0;4,0] балла (р>0,05). Среди пациентов с ХСН-сФВ чаще наблюдалось ремоделирование миокарда ЛЖ по типу концентрической гипертрофии (69,9 %), с ХСН-прФВ и ХСН-нФВ – по типу эксцентрической гипертрофии (88,4 и 87,5 % соответственно). Нарушение диастолической функции по рестриктивному типу отмечено у 2,0 % пациентов с ХСН-сФВ и у 21,7 % – с ФВ менее 50%.Заключение. Тяжесть клинического течения ХСН не зависит от ФВ левого желудочка. Эпидемиология и этиология ХСН-сФВ имеет принципиальные отличия от ХСН-прФВ и ХСН-нФВ: ХСН-сФВ чаще встречается среди женщин старше 60 лет с артериальной гипертонией и ожирением. Для пациентов с ХСН-сФВ характерно ремоделирование миокарда по типу концентрической гипертрофии и преобладание нерестриктивных типов диастолической дисфункции.