17 Муромцева Г. А. Вилков В. Г. Константинов В. В. Деев А. Д. Ощепкова Е. В. Ротарь О. П. Шальнова С. А. ЭКГ в эпидемиологических исследованиях Миннесотский код мажорные (определенные) признаки ИБС на ЭКГ минорные (возможные) признаки ИБС на ЭКГ поло-возрастные ассоциации гендерные соотношения. 2018 2023-01-16 10.15829/1560-4071-2018-12-7-17 Российский кардиологический журнал Введение. В оценке распространенности ишемической болезни сердца (ИБС) в популяции анализ ЭКГ занимает ведущее место. ЭКГ-нарушения, сгруппированные в категории «Мажорные (определенные)» и «Минорные (возможные) ЭКГ-нарушения», являются прогностическими маркерами высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и внезапной сердечной смерти независимо от традиционных факторов риска (ФР). Унифицированных оценок распространенности ЭКГ-нарушений и их ассоциаций с социально-демографическими показателями в масштабной российской популяции начала 21 века ранее не проводилось.Цель: изучить распространенность ЭКГ-показателей определенной и возможной ИБС среди неорганизованного населения России в зависимости от социально-демографических характеристик – возраста, пола, образования и места проживания (город или село).Материалы и методы. Материалом послужили 17504 ЭКГ из представительных выборок населения 25-64 лет, участвовавших в эпидемиологическом исследовании «Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний и их факторов риска в Российской Федерации» (ЭССЕ-РФ). Анализ с использованием Миннесотского кодирования проведен среди мужчин и женщин четырех возрастных групп, двух образовательных уровней, у горожан и жителей сел.Результаты. Наибольшая распространенность отмечена в категориях «Определенных» (5,7%) и «Возможных признаков ИБС» (7,1%), в группах «Определенной» (3,8%) и «Возможной ишемия миокарда» (4,9%), наименьшая – в группах «Нарушение ритма и проводимости» (0,7%) и «изменения STT при ГЛЖ» (0,4%). Показано, что частота ЭКГ-нарушений нарастает с возрастом, имеет резкий прирост после 55 лет независимо от пола обследованных. В возрастной динамике обеих категорий, STT нарушений и мерцательной аритмии отмечено стирание гендерных различий. Среди мужчин все группы ЭКГ-отклонений выявляются чаще, чем среди женщин, за исключением изменений STT. По частоте появления патологических Q(QS) женщины отстают от мужчин примерно на 10-15 лет. С повышением уровня образования снижается частота патологических ЭКГ, за исключением групп «мажорных» и «минорных Q(QS)», «мажорных нарушений ритма и проводимости». Распространенность большинства ЭКГ-нарушений не зависит от места проживания. Исключение: признаки мажорной ишемии миокарда у мужчин распространены в селе чаще, чем в городе (3,9% vs. 2,7%, p<0,05), достигая уровня сельских женщин.Заключение. Полученные результаты подтверждают закономерности, выявленные ранее, что, вероятно, указывает на устойчивые ассоциации ЭКГ-показателей с социально-демографическими характеристиками.  https://www.cardiojournal.online/publication/8459 https://www.cardiojournal.online/files/8850