TY  - JOUR
T1  - Гибридные технологии при хирургическом лечении проксимальных расслоений аорты
JF  - Российский кардиологический журнал
DO  - 10.15829/1560-4071-2018-11-8-13
AU  - Чернявский, А. М.
AU  - Ляшенко, М. М.
AU  - Сирота, Д. А.
AU  - Хван, Д. С.
AU  - Козлов, Б. Н.
AU  - Панфилов, Д. С.
AU  - Лукинов, В. Л.
Y1  - 2023-01-16
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/8434
N2  - Цель. Оценить наколенный опыт ФГБУ НМИЦ им. акад. Е. Н. Мешалкина и НИИ кардиологии Томского НИМЦ, г. Томск в хирургическом лечении расслоений аорты I типа по Де Бейки с помощью гибридных методик (“замороженный хобот слона”) по  сравнению с  классическими стандартными вмешательствами. Материал и методы. В исследование включены пациенты, оперированные последовательно в период с 2001 по 2017гг с диагнозом: острое и подострое расслоение аорты I типа по Де Бейки. Выполнено ретроспективное обсервационное сравнение результатов хирургического лечения двух групп пациентов: с применением стандартных хирургических подходов (косой агрессивный анастомоз или полное протезирование дуги аорты многобраншевым протезом) и вмешательство по типу “замороженного хобота слона” (frozen elephant trunk — FET). В группы вошли 70 и 31 пациент, соответственно. С целью повышения достоверности результатов по методике propensity score match. Оценивались летальность и  заболеваемость в послеоперационном периоде, частота развития аорто­связанных событий за период наблюдения. Результаты. Летальность и частота осложнений между группами в раннем и отдаленном послеоперационном периодах не отличалась. При оценке аортосвязанных событий в  отдаленном периоде группы статистически значимо различались в пользу гибридных вмешательств (p=0,005).Заключение. Гибридная методика реконструкции грудного отдела аорты по типу “замороженного хобота слона” позволяет выполнить одномоментную реконструкцию аорты при ее “многоэтажном” поражении. Наблюдение пациентов в отдаленном периоде позволяет заявить о длительном, стабильном результате хирургического лечения при отсутствии дополнительных периоперационных рисков.