%0 
%A Аверков, О. В.
%A Вечорко, В. И.
%T Тикагрелор и тромболитическая терапия при инфаркте миокарда. Что изменится после исследования TREAT?
%D 2018
%R 10.15829/1560-4071-2018-9-65-70
%J Российский кардиологический журнал
%X Первичное ЧКВ считается предпочтительным методом реперфузии у больных с ИМпST. В случае невозможности своевременного первичного ЧКВ, рекомендуется фармакоинвазивный подход, включающий немедленный системный тромболизис. Несмотря на широкое применение тикагрелора у больных с ИМ, безопасность его использования в сочетании с тромболизисом (в первые 24 часа от начала ИМпST) до 2018 года оставалась неизвестной. В исследовании TREAT больные от 18 до 75 лет с ИМпST (с началом симптомов в пределах 24 часов), получившие тромболитик, рандомизированы к лечению тикагрелором или клопидогрелом. Через 30 дней после рандомизации показано, что геморрагическая безопасность тикагрелора, оцененная на уровне частоты крупных кровотечений, была не хуже, чем у клопидогрела. Таким образом результаты исследования TREAT, вместе с ранее полученными результатами исследования PLATO, позволяют распространить показания к применению тикагрелора (или переходу на его прием с приема клопидогрела) в пределах первых 24 часов от начала ИМ у больных, получивших в качестве начальной реперфузии тромболитическую терапию.
%U https://www.cardiojournal.online/publication/8428