PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Никитин, Ю. П.
AU - Кузнецов, А. А.
AU - Малютина, С. К.
AU - Симонова, Г. И.
TI - ПОРОГОВЫЕ ПРОГНОСТИЧЕСКИЕ ИНДЕКСЫ ДЛИТЕЛЬНОСТИ И ВАРИАБЕЛЬНОСТИ ИНТЕРВАЛОВ QT И RR В НЕОРГАНИЗОВАННОЙ МУЖСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ
DP - 2023-01-16
TA - Российский кардиологический журнал
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/7718
AB - Показатели продолжительности и дисперсии интервала QT, а также RR-вариабельности расценивают как доступные неинвазивные инструменты идентификации лиц, предрасположенных к опасным желудочковым аритмиям и внезапной смерти. В рамках проекта ВОЗ “MONICA” в Новосибирске стандартными эпидемиологическими методами была обследована репрезентативная выборка из неорганизованной популяции мужчин 25-64 лет. Летальные события устанавливали путем выборки случаев из базы данных «Регистра общей смертности». Анализ ЭКГ покоя проводили «слепо» по отношению к остальным данным исследования на основании критериев Миннесотского кода. Дополнительно мануально определяли значения длительности и дисперсии интервала QT и QTc, а также временные параметры RR-вариабельности. Пороговые прогностические индексы рассчитывали путем комбинации ROC-анализа (поиск «точек разделения» на характеристической кривой) и методов оценки «выживаемости» (модель Cox, тест Gehan’s Wilcoxon и кривые Kaplan-Meier). Полученные индексы (QTc и QTc max >= 420-440 ms1/2, DQT и DQTc >= 60 ms (1/2), SDNN <= 20 ms) идентифицируют лиц с 2-3-кратно увеличенным независимым риском смерти от всех причин и 4-5-кратно увеличенным риском кардиоваскулярной смерти.