@article{Новоселова2023-01-16, author = {А. А. Новоселова, С. С. Якушин}, title = {Тромбоз механического клапана сердца: трудности диагностики на примере клинического случая с летальным исходом}, year = {2020}, doi = {10.20996/1819-6446-2020-06-13}, publisher = {NP «NEICON»}, abstract = {Описывается клиническое наблюдение тромбоза искусственного клапана сердца у пациентки 51 года через 9 лет после оперативного вмешательства по поводу дегенеративного порока аортального клапана с установкой механического протеза в аортальную позицию и дальнейшего постоянного приема варфарина, с отсутствием контроля международного нормализованного отношения (МНО) в последние полгода. Ухудшение состояния больной протекало под «маской» декомпенсации левожелудочковой недостаточности кровообращения, также приходилось исключать тромбоэмболию легочной артерии и острый коронарный синдром. При этом была недооценена отрицательная динамика данных ультразвукового исследования сердца: появление дисфункции протеза, нарастание степени регургитаций клапанов, выраженной легочной гипертензии, а также анамнестические данные (двукратное острое нарушение мозгового кровообращения и отсутствие контроля МНО в течение длительного периода, лабильность его значений при индексной госпитализации). Данный случай может быть важен с позиций уточнения причин декомпенсации хронической сердечной недостаточности у больных с пороками сердца и протезированием механическим клапаном, особенно - в случаях нерегулярного контроля МНО или не нахождения его в целевых диапазонах, и прогрессирующей отрицательной динамики данных ультразвукового исследования сердца.}, URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/7462}, eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/7859}, journal = {Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии}, }