%0 
%A Иванова, Н. В.
%A Зимина, В. Ю.
%A Битакова, Ф. И.
%A Гришкин, Ю. Н.
%A Сайганов, С. А.
%T Инфекционный эндокардит при болезни Уиппла (Whipple's disease). Клинический случай
%D 2020
%R 10.20996/1819-6446-2020-06-02
%J Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
%X Болезнь Уиппла (Whipple's disease), вызываемая бактерией Tropheryma whipplei, имеет весьма разнообразные клинические проявления, что может быть обусловлено иммунологическими и генетическими особенностями пациента. В литературе последних лет имеются сведения о значительной распространенности в странах Европы инфекционного эндокардита, вызываемого бактерией Tropheryma whipplei. В статье представлена история болезни пациентки, наблюдавшейся по поводу ишемической болезни сердца, стенокардии напряжения, инфаркта миокарда, предполагаемой ишемической кардиомиопатии, но у которой в конечном итоге был диагностирован инфекционный эндокардит с исходом в тяжелую аортальную недостаточность, потребовавший протезирования аортального клапана. Отсутствие у нашей пациентки критериев Duke, что является клинической особенностью инфекционного эндокардита, вызванного Tropheryma whipplei, тщательный анализ течения заболевания, его клинических проявлений и данных эхокардиографического исследования, положительная динамика на фоне этиопатогенетической терапии позволило нам заподозрить, а на основании данных морфологического и бактериологического исследования пораженного (удаленного) клапана и подтвердить диагноз болезни Уиппла. В статье приведены критерии дифференциальной диагностики аортальной недостаточности и возможные причины коронарной недостаточности в отсутствие выраженного коронарного атеросклероза.
%U https://www.cardiojournal.online/publication/7461