TY  - JOUR
T1  - Взаимосвязь дисфункции эндотелия и диастолической дисфункции левого желудочка у больных гипертонической болезнью
JF  - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
DO  - 10.20996/1819-6446-2020-05-04
AU  - Калинкина, Т. В.
AU  - Ларева, Н. В.
AU  - Чистякова, М. В.
AU  - Горбунов, В. В.
Y1  - 2023-01-16
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/7458
N2  - Цель. Изучить некоторые генетические предикторы развития диастолической дисфункции левого желудочка и признаки нарушения функции эндотелия во взаимосвязи с показателями деформации миокарда левого желудочка у больных гипертонической болезнью.Материал и методы. В исследование включено 74 больных (38 женщин и 36 мужчин) с артериальной гипертонией (АГ) 1 -2 стадии, наблюдавшихся в кaрдиологическом oтделении Дорoжной клиническсй бoльницы на станции Чита II. Срeдний возраст бoльных отставил 32±9,4 года. Циркулирующие эндотелиальные клетки (ЦЭК) определяли методом проточной цитофлюориметрии на аппарате BT 5000 с антителами к CD146+, CD45, также использовался ионный краситель 7AAD для выявления живых и мертвых клеток эндотелия. Определялось количество CD146+, CD45 клеток на 500000 клеток крови. Изучались изменения ЦЭК, отношение живые/мертвые ЦЭК. Данные обрабатывали с помощью программ CXP Cytometer и Kaluza. Проводили эхокардиографию (ЭхоКГ) по стандартной методике, а также допплер-ЭхоКГ, тканевую допплер-ЭхоКГ Проанализировано распределение частот аллелей и генотипов: 1 мутация гена NO-синтазы 3 NOS3-786 T>C; (С-786Т) в отношении показателей деформации миокарда левого желудочка у пациентов с АГ 1-2 стадии в зависимости от наличия или отсутствия диастолической дисфункции и в контрольной группе. Методом исследования мутаций генов послужила полимеразная цепная реакция с детекцией продукта амплификации в режиме реального времени (RCR-rt), либо электрофорезом в агарозном геле на геномной ДНК лейкоцитов периферической крови.Результаты. У пациентов с гипертонической болезнью развитие диастолической дисфункции усиливалось при носительстве генотипа NOS3-786 CC (р=0,01 2, х2=1 2,53), нарушение эндотелиальной функции проявлялось увеличением количества циркулирующих эндоте-лиоцитов, и было взаимосвязано со снижением глобальной продольной деформации левого желудочка.Заключение. Дисфункция эндотелия у больных гипертонической болезнью взаимосвязана с нарушением глобальной продольной деформации, причем в группе больных с диастолической дисфункцией эти изменения выражены значительнее.