17 Остроумова О. Д. Кочетков А. И. Агеев Ф. Т. Аникин Г. С. Ахметзянова Э. Х. Безуглова Е. И. Бекоева А. Б. Боровкова Н. Ю. Виноградова Н. Г. Горбунова Е. В. Горячева А. А. Жугрова Е. С. Кисляк О. А. Кляшев С. М. Кузьмин В. П. Липченко А. А. Матюшин Г. В. Михайлова Е. А. Невзорова В. А. Обрезан А. Г. Петричко Т. А. Петрова М. М. Рейдер Т. Н. Репин А. Н. Садовой В. И. Санина Н. П. Скрипченко А. Е. Стрюк Р. И. Фаянс И. В. Хаишева Л. А. Хасанов Н. Р. Хохлов Р. А. Царева Е. Е. Черкашина А. Л. Шапошник И. И. Шелестова И. А. Шепель Р. Н. Ших Е. В. Яхонтов Д. А. артериальная гипертония телмисартан амлодипин гидрохлоротиазид реальная клиническая практика безопасность офисное артериальное давление 2020 2023-01-16 10.20996/1819-6446-2020-04-07 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Оценить эффективность и безопасность препарата телмисартана, применяемого в монотерапии или в комбинации с гидрохлоротиазидом или амлодипином, в реальной клинической практике у пациентов с диагностированной артериальной гипертензией, не достигших целевых уровней артериального давления (АД).Материал и методы. Исследование представляло собой неинтервенционную проспективную многоцентровую сравнительную наблюдательную эпидемиологическую программу, которая была проведена в медицинских учреждениях Российской Федерации. В общую популяцию пациентов, в которой проводилась назначенная терапия, вошло 1933 человека (758 мужчин и 1175 женщин, средний возраст 57,0-59,3 лет). Период наблюдения составлял 12 нед. Динамика АД оценивалась с помощью офисного метода его измерения на 4-й и 12-й нед.Результаты. При анализе динамики АД по данным рутинного измерения статистически значимые (p<0,001 во всех случаях) различия по сравнению с исходными данными были зарегистрированы во всех изучаемых группах терапии уже на 4 нед лечения и стали еще более выражен-ными на 12 нед. В группе монотерапии телмисартаном АД снизилось со 155,7±10,7/92,2±7,6 мм рт.ст. до 131,4±12,1/80,8±7,3 мм рт.ст. к концу 4-й нед и до 125,3 ±7,6/78,2±6,1 мм рт.ст – к концу 12-й нед. Сходным образом в группе комбинированной терапии телмисартаном и гидрохлоротиазидом АД снизилось со 162,7±12,6/94,3±7,9 мм  рт.ст.  до 133,2±12,5/81,6±8,4 мм  рт.ст.  к концу 4-й  нед  и  до 126,0±7,8/78,4±6,7 мм рт.ст. – к концу 12-й нед. На фоне терапии телмисартаном/амлодипином также произошло снижение АД со 162,5±13,2/94,6±8,6 мм рт.ст. до 132,8±14,5/81,3±7,5 мм рт.ст. на 4-й нед и до 125,4±8,7/78,4±5,6 мм рт.ст. к концу периода наблюдения (12 нед). Доля пациентов, достигших целевого уровня АД (<140/90 мм рт. ст.) после лечения телмисартаном в качестве монотерапии составила 91,7%, после лечения комбинацией телмисартан+гидрохлоротиазид – 89,6%, после лечения комбинацией телмисартан+амлодипин – 92,8%. На протяжении всей программы исследуемая терапия хорошо переносилась пациентами. В ходе исследования было зарегистрировано 47 неже-лательных явлений (НЯ) у 36 пациентов: 31 НЯ при монотерапии телмисартаном, 5 НЯ при лечении телмисартаном в комбинации с гидрохлоро-тиазидом и 11 НЯ – при лечении телмисартаном в комбинации с амлодипином. Большинство зарегистрированных в ходе наблюдательной программы НЯ разрешились к концу исследования, в четырех случаях дата разрешения НЯ неизвестна, в двух случаях на момент завершения участия в исследовании НЯ продолжалось.Заключение. На основании полученных в программе данных можно сделать вывод о высоком уровне антигипертензивной эффективности и сопоставимом благоприятном профиле безопасности и переносимости телмисартана, применяемого в качестве монотерапии и в комбинации с гидрохлоротиазидом или амлодипином. https://www.cardiojournal.online/publication/7434 https://www.cardiojournal.online/files/7828