RT - 
SR - Electronic
T1 - Клиническое наблюдение: атипичный варфарининдуцированный некроз кожи (клиническое наблюдение)
JF - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
SP - 2023-01-16
A1 - Кондратьева, Т. Б.
A1 - Попова, Л. В.
A1 - Карачев, С. В.
A1 - Лишута, А. С.
A1 - Каневская, М. З.
YR - 2019
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/7376
AB - Варфарининдуцированный некроз кожи (ВИНК) – редкое осложнение терапии антивитаминами К, которое встречается в 0,01-0,1% случаев и обычно развивается в течение первых 10 дней от начала терапии на участках кожи, богатой жировой клетчаткой. В литературе появляется все больше описаний случаев так называемого атипичного ВИНК, появляющегося гораздо позднее, через месяцы и даже годы от начала терапии и на других участках тела, преимущественно на конечностях. Предположительно выделяют несколько факторов риска возникновения ВИНК (несоблюдение режима приема антивитаминов К или повторная терапия, дисфункция печени и лекарственные взаимодействия) однако, четкой связи определить не удается, так как в мире описано всего несколько сотен таких случаев. Одним из факторов риска развития ВИНК являются врожденные тромбофилии. Представлен случай, демонстрирующий атипичный ВИНК, первые признаки которого появились через 2 мес от начала приема варфарина у мужчины-носителя мутации фактора V Лейдена. Купирование симптомов произошло на фоне лечения нефракционированным гепарином.