%0 
%A Баланова, Ю. А.
%A Шальнова, С А.
%A Имаева, А. Э.
%A Капустина, А. В.
%A Муромцева, Г. А.
%A Евстифеева, С. Е.
%A Тарасов, В. И.
%A Редько, А. Н.
%A Викторова, И. А.
%A Прищепа, Н. Н.
%A Якушин, С. C.
%A Бойцов, С. А.
%A Драпкина, О. М.
%T Распространенность артериальной гипертонии, охват лечением и его эффективность в Российской Федерации (данные наблюдательного исследования ЭССЕ-РФ-2)
%D 2019
%R 10.20996/1819-6446-2019-15-4-450-466
%J Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
%X Участники исследования ЭССЕ-РФ-2, соавторы статьи: Москва: Константинов В.В., Покровская М.С., Ефимова И.А., Сивакова О.В; Краснодар: Алексеенко С.Н., Губарев С.В.; Омск: Ливзан М.А., Гришечкина И.А., Рожкова М.Ю.; Республика Карелия: Везикова Н.Н., Скопец И.С.; Рязань: Филиппов Е.В., Добрынина Н.В., Никулина Н.Н., Переверзева К.Г., Мосейчук К.А.Цель. Изучить распространенность артериальной гипертонии (АГ), осведомленность больных о наличии заболевания, распространенность приема антигипертензивных препаратов (АГП) и эффективность лечения среди лиц 25-64 лет, обследованных в 4-х регионах Российской Федерации.Материал и методы. Материалом послужили представительные выборки населения, обследованных в 2017 г. в рамках исследования ЭССЕ-РФ-2 – мужчины (n=3000) и женщины (n=3714) 25-64 лет, проживающие в Краснодарском крае, Омской и Рязанской областях, Республике Карелия. Была использована систематическая стратифицированная многоступенчатая случайная выборка, сформированная по методу Киша. Отклик составил около 80%. Использован единый стандартный модульный вопросник, стандартные эпидемиологические методы и критерии. АГ определялась при уровне систолического артериального давления (САД)≥140 мм рт.ст. и/или диастолического артериального давления (ДАД)≥90 мм рт.ст, или при приеме АГП. Под эффективностью лечения понимали долю лиц, принимающих АГП (%) и достигших целевых значений АД. Под контролем понимали долю больных (%) с уровнем АД<140/90 мм рт.ст. от общего числа больных АГ.Результаты. САД и ДАД составили 128,7±0,3 мм рт.ст. и 82,8±0,1 мм рт.ст., выше среди мужчин (р˂0,001). Распространенность АГ составила 44,2%, статистически значимо выше у мужчин, чем у женщин (49,1% против 39,9%; р˂0,0005), наибольшие показатели в Рязанской области (р˂0,0005). Осведомленность о наличии АГ выше среди женщин – 76,8% против 69,4% мужчин, среди неосведомленных преобладают лица с АГ 1 степени. Принимают АГП чаще женщины, чем мужчины (65,5% против 41,8%), в Омске охват лечением наибольший. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) получают 49,9%, антагонисты рецепторов ангиотензина II – 30,9%, бетаадреноблокаторы – 29,5%, диуретики – 22,7%, антагонисты кальция – 15,7%, препараты центрального действия – 3,3%, другие АГП – 0,2%. С отсутствием приема АГП ассоциированы возраст, наличие ишемической болезни сердца, у мужчин – проживание в городе и пониженный уровень холестерина липопротеидов высокой плотности. У женщин частота сердечных сокращений (ЧСС)>80 уд/мин в 1,7 раза увеличивала вероятность отсутствия приема АГП. Только 49,7% лиц с АГ лечатся эффективно. Неэффективное лечение у мужчин наблюдалось чаще при наличии абдоминального ожирения и ишемической болезни сердца. У женщин негативное влияние оказывали возраст, проживание в сельской местности и ожирение. Контролируют АД 24,9% лиц с АГ.Заключение. Распространенность АГ в Российской Федерации остается на стабильно высоком уровне. Лишь 42,9% мужчин и 53,7% женщин, имеющих АГ и принимающих АГП, контролируют АД. Важной задачей медицинской общественности является выявление заболевания на более раннем этапе его развития, до появления осложнений, чего можно добиться увеличением осведомленности о наличии заболевания на популяционном уровне. Такой подход позволит сократить период от начала возникновения повышенного АД до визита к врачу.
%U https://www.cardiojournal.online/publication/7350