%0 %A Бельдиев, С. Н. %A Медведева, И. В. %A Платонов, Д. Ю. %A Труфанова, Г. Ю. %T Исследования антикоагулянтной терапии у «хрупких» пожилых пациентов: проблемы терминологии и методологии %D 2019 %R 10.20996/1819-6446-2019-15-2-251-257 %J Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии %X В опубликованной недавно статье [1], посвященной проблемам антикоагулянтной терапии у пациентов с синдромом старческой астении или «хрупкости» (frailty), приведены два положения, выделяющие ривароксабан среди других прямых пероральных антикоагулянтов (ППОАК): 1) ни одно из рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) с ППОАК (за исключение двух РКИ с ривароксабаном -EINSTEIN - DVT и EINSTEIN-PE) не содержит данных об участии «хрупких» пациентов; 2) одно из исследований реальной клинической практики продемонстрировало, что из трех ППОАК по сравнению с варфарином только терапия ривароксабаном снижала риск инсульта/си-стемной эмболии и ишемического инсульта у «хрупких» пожилых пациентов с фибрилляций предсердий через 2 года наблюдения. В настоящей работе представлен критический анализ этих положений, в котором показано, что в основе первого положения лежит некорректное использование собирательного понятия «fragility» как синонима термина «frailty», а второе положение опирается на результаты исследования, имеющего ряд серьезных методологических ограничений. %U https://www.cardiojournal.online/publication/7322