@article{Татаринова2023-01-16,
author = {А. А. Татаринова, Е. А. Рыньгач, Т. В. Трешкур, Д. В. Рыжкова, О. Н. Жданова, Д. В. Свалов},
title = {Индуцированная нагрузкой желудочковая тахикардия как предиктор развития ишемической болезни сердца},
year = {2019},
doi = {10.20996/1819-6446-2019-15-2-198-203},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {В статье приведено многолетнее клиническое наблюдение за пациентом с неустойчивой желудочковой тахикардией, индуцированной нагрузкой, но без ишемических изменений миокарда по результатам стресс-тестов, и отсутствием стенозирующего атеросклеротического поражения коронарных артерий по данным ангиографии в дебюте заболевания. Однако воспроизводимость аритмии, положительная проба с нитроглицерином и бета-адреноблокатором свидетельствовали об ишемическом генезе аритмии, что косвенно подтвердилось результатами позитронной эмиссионной томографии на фоне нагрузочного теста и оценкой метаболизма жирных кислот в миокарде, а также положительным ответом на терапию метаболическим препаратом (лечение бета-адреноблокатором было невозможно из-за возникшей синоатриальной блокады). Через 7 лет при рецидиве аритмии на фоне клинической картины нестабильной ишемической болезни сердца (ИБС) при коронароангиографии выявлены гемодинамически значимые стенозы передней межжелудочковой ветви левой коронарной артерии, а выполненная реваскуляризация миокарда показала хороший, длительный, в том числе, антиаритмический эффект. Таким образом, желудочковая тахикардия, индуцированная нагрузкой, у пациентов с факторами риска, даже не сопровождающаяся клиническими и электрокардиографическими признаками ишемии миокарда, может быть ранним дебютом ИБС.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/7315},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/7703},
journal = {Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии},
}